剖宮產的9大指征,這些人群更加的適合!
不同的孕婦適合不同的分娩方式。一般來說,自然分娩是首選。對于符合剖宮產指征的孕婦,為了保證胎兒和產婦的安全,往往需要剖腹產。那么剖宮產的標準是什么呢?還有哪些人群比較適合?本文為大家詳細講解。
當胎兒或產婦有危險時,需要剖宮產。
臨床上,一般孕婦如果符合剖宮產指征,會建議剖宮產。總之,剖宮產的指征主要包括以下幾點,不同地區的規定可能有所不同:
1胎頭過大:胎頭大于母親骨盆,頭盆不對稱。這種情況下,胎頭很難通過產道,容易難產;
第一胎剖腹產:對于第一胎剖腹產的女性,第二胎通常需要剖腹產,因為如果是順產可能會導致子宮破裂;
3子宮疤痕:比如子宮肌瘤手術中,子宮上有疤痕。當子宮再次增大時,可能會出現大出血。這時,醫生會建議剖宮產。
4前置胎盤:前置胎盤非常危險,大出血甚至危及產婦生命;
5.胎兒缺氧:自然分娩過程不順利,產程延長,胎兒缺氧。情況嚴重者,應盡早行剖宮產終止妊娠,防止缺氧影響胎兒;
6臍帶繞頸:如果寶寶臍帶繞頸不糾正,往往需要剖腹產;
7.胎位異常:臀位、橫位、臍位等異常胎位不適合自然分娩;
8孕婦患病:如果母親患有不適合自然分娩的疾病,如妊娠高血壓、重度宮頸炎等,應采用剖腹產;
9.其他:不想自然分娩的女性。
在醫院產房外,你可能經常聽到產婦家屬這樣和醫生溝通,而醫生的回復通常是沒有剖腹產的指征,希望家屬和孕婦再堅持一下。一般來說,如果產婦沒有剖宮產指征,醫生建議自然分娩。除非產婦及其家屬要求剖宮產,否則也會采用剖宮產。
一般來說,以下類型的孕婦需要根據醫生的建議選擇剖宮產:
難產,常發生在產房,通常是由于產程進展緩慢而難產。
胎位異常,臀位現在明顯是需要剖宮產的情況,而且比較常見,而其他胎位異常如橫位的情況比較少見。
骨盆異常,骨盆粘連或畸形,不易自然分娩,可考慮剖宮產。
胎盤異常、前置胎盤、胎盤早剝等。
胎兒異常、胎兒缺氧、胎心率異常等。
除了上述常見情況外,還有其他需要剖宮產的情況,如孕婦臨產時體力不支等。目前,一些地區已經出臺了規定。原則上不符合剖宮產指征的產婦應拒絕剖宮產要求。如果反應真的很強烈,應該向產婦充分說明關系嚴重,產婦和家屬簽字后再進行。
剖腹產的指征大致可以分為兩類:危及胎兒和危及孕婦。胎膜早破可能導致羊水流出,危及胎兒,導致缺氧。這時候就要根據具體情況來判斷,而剖宮產是終止妊娠的必要手段。
懷孕的胎兒可能會出現宮內缺氧,嚴重時甚至會在子宮內死亡。但是,這個時候剖腹產是沒有必要的。一般來說,催產素可以用來引產,視情況而定。
如果發現帆狀胎盤,選擇剖宮產相對安全,因為帆狀胎盤是畸形胎盤,對自然分娩會有一定影響。
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