教你一圖看懂激素六項報告單，抽血化驗結(jié)果這樣看就對了

患者遇到月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕、自然流產(chǎn)等情況去醫(yī)院做婦科檢查時，一定離不開性激素六項檢查。性激素六項檢查指的是對卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、睪酮(TEST)及催乳素(PRL)這六兄弟進行血液含量測定，用此來判斷受檢者的生殖系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)功能是否正常，對于性激素六項檢查報告單的看法，下面一起來了解下吧。

抽血化驗體內(nèi)激素

一圖看懂激素六項報告單

通常將“來月經(jīng)的當天”作為月經(jīng)周期的第1天，基礎內(nèi)分泌檢查通常在月經(jīng)第2-5天，也就是卵泡早期;排卵期在下次月經(jīng)前第14天左右，黃體期在下次月經(jīng)前1周左右。由于排卵期和黃體期的時間是依據(jù)下一次來月經(jīng)的時間定的，因此對月經(jīng)規(guī)律的女性來說，時間更好判斷。

查性激素前至少1個月不宜使用各類激素制劑，如打黃體酮針、吃避孕藥和不明成分的中藥等，否則會影響結(jié)果判讀。但如果正在用激素治療疾病，復查性激素結(jié)果是有用的。一般基礎內(nèi)分泌水平檢查以第3天最準，但有時碰到周末或者沒空來醫(yī)院抽血，時間可以放寬到月經(jīng)2-5天。這段時間適合看卵巢功能，也適合長期月經(jīng)未來潮的女性了解機體內(nèi)分泌狀況。下面介紹一圖看懂激素六項報告單的方法：

1、卵泡雌激素(FSH)和黃體生成素(LH)

卵泡雌激素FSH的生理作用是促進卵泡成熟及分泌雌激素，黃體生成素LH生理作用是促進排卵和黃體生成，以促使分泌雌激素和孕激素在卵泡生長過程中，從卵泡早期、晚期直至排卵，F(xiàn)SH和LH可通過含量調(diào)控起到不可小覷的作用。

協(xié)助判斷閉經(jīng)原因：在臨床上，F(xiàn)SH和LH均為腺垂體分泌的促性腺激素，根據(jù)兩者與其正常值比較，能夠提示閉經(jīng)原因是在腺垂體還是下丘腦。當LH水平明顯升高，表明病變在下丘腦;LH水平不增高，表明病變在腺垂體;若兩者水平均高于正常，病變則在卵巢;協(xié)助診斷多囊卵巢綜合征：LH/FSH>3，有助于診斷多囊卵巢綜合征;診斷性早熟：若FSH和LH呈周期性變化，表明可能患有由促性腺激素分泌增多引起的真性性早熟;若FSH和LH水平較低，且無周期性變化，表明可能為假性性早熟。

2、雌二醇(E2)測定

E2是雌激素中活性最強的物質(zhì)，更是卵巢產(chǎn)生的主要激素之一，對維持女性生殖功能和第二性征有重要作用。判斷閉經(jīng)原因：若測定結(jié)果為激素水平在正常周期變化范圍內(nèi)，表明卵泡發(fā)育正常，考慮為子宮性閉經(jīng)，若雌激素水平偏低，則可能是原發(fā)性或繼發(fā)性卵巢功能低下或受藥物影響而抑制了卵巢功能。

雌二醇各時期正常參考值

另外，該激素還能監(jiān)測卵泡發(fā)育：應用藥物誘導排卵時，測定血中E2作為監(jiān)測卵泡發(fā)育成熟的指標之一，用以指導HCG用藥及確定取卵時間;診斷女性性早熟：臨床多以8歲以前出現(xiàn)第二性征發(fā)育診斷為性早熟.血E2水平升高275pmol/L為診斷性早熟的激素指標之一。

3、孕酮(PROG)測定

人體孕激素由卵巢、胎盤和腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生，孕酮的作用主要是進一步使子宮內(nèi)膜增厚、血管和腺體增生，利于胚胎著床。降低母體免疫排斥反應;防止子宮收縮，使子宮在分娩前處于靜止狀態(tài);同時孕酮還有促進乳腺泡導管發(fā)育，為泌乳作準備的作用。孕酮缺乏時可引起早期流產(chǎn)。

孕酮正常參考范圍

監(jiān)測排卵：血孕酮>15.6nmol/L，提示有排卵;了解黃體功能：黃體期血孕酮水平低于生理值，提示黃體生成不足;月經(jīng)來潮4~5日血孕酮仍高于生理水平，提示黃體萎縮不全;了解妊娠狀態(tài)：血孕酮水平<78.0nmol/L，提示有異位妊娠的可能，血孕酮水平≤15.6nmol/L，提示為死胎。

4、睪酮(TEST)測定

正常情況下，女性的卵巢和腎上腺皮質(zhì)也是存在雄激素，但超過正常的話，需要引起重視。協(xié)助診斷卵巢男性化腫瘤：短期內(nèi)進行性加重的雄激素過多癥狀，提示卵巢出現(xiàn)男性化腫瘤;腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤：血清雄激素異常升高，可考慮為此疾病;女性多毛癥：若女性血清睪酮水平正常，卻出現(xiàn)女性多毛癥時，考慮是由毛囊對雄激素敏感所致;高催乳激素血癥：有雄激素過高的癥狀和體征，常規(guī)雄激素測定在正常范圍者，應測定血催乳激素。

睪酮test參考值

5、催乳激素(PRL)測定

催乳激素PRL是腺垂體催乳激素細胞分泌的一種多肽蛋白激素，一般以上午10時取血測定的結(jié)果較可靠。PRL的主要功能是促進乳房發(fā)育及泌乳，以及與卵巢類固醇激素共同作用促進分娩前乳房導管及腺體發(fā)育，PRL還參與機體的多種功能，特別是對生殖功能的調(diào)節(jié)。閉經(jīng)、不孕及月經(jīng)失調(diào)者：無論有無泌乳，均應測PRL，以排除高催乳激素血癥;垂體腫瘤：垂體腫瘤病人伴PRL異常增高時，考慮有垂體催乳激素瘤。

催乳素正常范圍參考

性激素檢查對于不孕癥和原發(fā)或繼發(fā)閉經(jīng)有很重要的意義，女性體內(nèi)的泌乳素水平很不穩(wěn)定，可能受到性生活、性接觸、性幻想、疼痛、睡眠、饑餓、飽食等多種因素的影響出現(xiàn)波動，在采血前一天應該禁止性生活，次日早晨九點到十點空腹，休息10分鐘再進行采血檢查。需要注意的是，激素六項檢查結(jié)果非醫(yī)學專業(yè)人員不建議自己看檢查結(jié)果，最好要給開檢查的醫(yī)生過目，具體情況需要結(jié)合病史和查體診斷結(jié)果才更準確。