HIV攜帶者可以通過(guò)試管嬰兒獲得健康寶寶嗎
迄今為止，全世界有超過(guò)4.4億人感染人類免疫缺陷病毒（HIV），在亞洲和其他的一些地區(qū)，HIV感染者及獲得性人類免疫缺陷綜合征（AIDS）患者人數(shù)正在快速增長(zhǎng)。
對(duì)于艾滋患者來(lái)說(shuō)，盡管同樣享有為人父母的權(quán)利，但是很多時(shí)候又會(huì)造成后代感染病毒。如何避免后代感染而又能順利生孩子，這是很多艾滋患者共同的期望。
今天，醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)為生育帶來(lái)了更多的機(jī)會(huì)。對(duì)于HIV感染者來(lái)說(shuō)，生育一個(gè)健康的寶寶不再是一件遙不可及的事情，今天小編就為大家介紹一下HIV男性感染者如何通過(guò)試管嬰兒生出健康的寶寶。
首先我們要明白艾滋病是什么？
是一種由人類免疫缺陷病毒引起的人類免疫缺陷，會(huì)引發(fā)一系列的機(jī)會(huì)性感染和腫瘤，病情嚴(yán)重者可能導(dǎo)致死亡綜合征。
無(wú)論是同性戀還是異性戀，只要是兩性之間的性接觸都會(huì)導(dǎo)致艾滋病的傳播，它主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中，通過(guò)性行為、靜脈注射毒品、母嬰傳播、血液和血液制品這些途徑進(jìn)行有效的傳播。
許多艾滋病毒（HIV）攜帶者在發(fā)現(xiàn)自己被感染后，也曾渴望有個(gè)自己的孩子。而對(duì)于這樣的情況，BYFamily寶優(yōu)家建議患者通過(guò)試管嬰兒技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)這個(gè)心愿。
目前的醫(yī)療技術(shù)可以提供洗精術(shù)來(lái)讓寶寶成功避免HIV的感染，但中國(guó)大陸并不提供這項(xiàng)技術(shù)，而在美國(guó)，相應(yīng)的技術(shù)已經(jīng)比較成熟。
這個(gè)造福人類的技術(shù)，究竟是什么樣的神秘存在呢？
什么是精子洗滌技術(shù)？
HIV攜帶者為男性， 操作試管嬰兒需要運(yùn)用到洗滌精子技術(shù)。
洗滌精子技術(shù)的原理是將精液注入試管內(nèi)，然后混入滲透劑，混合物經(jīng)過(guò)離心機(jī)高速旋轉(zhuǎn)后，含有艾滋病毒的精漿會(huì)浮在液面。
這種方法可以去除有問(wèn)題的精子，提取到健康的精子，利用健康精子與卵子結(jié)合形成受精卵，再利用PGDPGS篩查技術(shù)對(duì)受精卵培育成的囊胚進(jìn)行檢測(cè)，在雙重篩選下，以確保移植入子宮的是健康胚胎。
經(jīng)過(guò)這樣的處理，杜絕下一代感染HIV的幾率為99%。然而，如果病毒載量高且CD4低，那么通過(guò)洗精術(shù)排除試管嬰兒感染HIV的可能性也會(huì)大幅下降。
精子洗滌技術(shù)于1992年由意大利米蘭的研究者Augusto Enrico Semprini等人提出，主要用于輔助生殖技術(shù)中的試管嬰兒治療和人工授精治療，是通過(guò)一定的程序優(yōu)選精子。
它能把精子同其他物質(zhì)如白血球細(xì)胞、精液等分開(kāi)，而大量病毒恰恰正是存在于精液中間的。艾滋、乙肝、丙肝、梅毒等病毒攜帶者的病毒存在于精漿或者血液中，但精子卻是健康的。
精子洗滌的整個(gè)過(guò)程約需2個(gè)小時(shí)，經(jīng)過(guò)洗滌可以獲得高比例的、形態(tài)正常的、活動(dòng)力強(qiáng)的精子，這樣的精子才可以用于人工授精和體外受精。
常用的精子洗滌方法有哪些？
01利用離心技術(shù)簡(jiǎn)單的洗滌
用培養(yǎng)液稀釋精液標(biāo)本，直接離心，收集沉淀的精子團(tuán)。該方法可回收最多的精子，但夾雜死精子和其他細(xì)胞碎片。
02直接上游法
將培養(yǎng)液加到液化精液上方（或?qū)⒕杭拥脚囵B(yǎng)液的下方），活動(dòng)的精子會(huì)自動(dòng)游泳到培養(yǎng)液里表面呼吸新鮮空氣，將聚集在培養(yǎng)液表層上方的優(yōu)質(zhì)精子收集備用。
03非連續(xù)密度梯度離心法
生殖中心的醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化方案，盡可能地選擇操作簡(jiǎn)單快速，離心力低，操作輕柔的離心方法。以達(dá)到減少對(duì)精子的損傷，盡可能除***精子和其他細(xì)胞（如白細(xì)胞和病毒等）的目的。
方形漸變分割線
目前各大生殖中心比較常用的是密度梯度離心法。其原理是：活的精子、死的精子、白細(xì)胞及細(xì)菌等沉降系數(shù)不同，在一定的離心力的作用下，會(huì)有不同的沉降速度，在不同的梯度液中形成區(qū)帶。大概的操作步驟如下圖示：
當(dāng)然，對(duì)于極重度少精子癥患者或手術(shù)穿刺取精的患者，密度梯度離心法是不適合的。除密度梯度離心法之外，根據(jù)取精的形式、精液質(zhì)量的不同，可能還會(huì)使用直接上游法、離心后上游法、直接在高倍視野中找精子等方法。
總的說(shuō)來(lái)，試管嬰兒過(guò)程中洗滌精子是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，其能有效提升男性精子活力和質(zhì)量，提高受精成功率，降低畸形胚胎的形成，從而達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。
有許多人誤以為HIV感染者的精子只需要經(jīng)過(guò)洗滌就可以合格使用，其實(shí)這并不正確。只有經(jīng)過(guò)FDA認(rèn)證的特定機(jī)構(gòu)（如SPAR）檢測(cè)合格的樣本，才能被用來(lái)輔助生育。因?yàn)椋词故钦诮邮芊€(wěn)定的抗病毒治療，血液中未檢測(cè)到病毒載量的男性，依然有15%的概率精液中存在HIV病毒。
這對(duì)于受孕者和胎兒來(lái)說(shuō)，都是極高的風(fēng)險(xiǎn)。因此，我們應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待，而不是對(duì)檢測(cè)報(bào)以不耐煩的態(tài)度。
由于艾滋病毒危害大，而且目前尚無(wú)預(yù)防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取預(yù)防措施。
如何有效預(yù)防艾滋病？
1 、正確使用避孕套，減少感染艾滋病、性病的危險(xiǎn)。
2 、生病時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院看病，避免被使用未經(jīng)消毒的醫(yī)療器械；注意輸血安全，不適用非正規(guī)醫(yī)療單位的來(lái)歷不明的血液。
3 、如果想獻(xiàn)血，必須找正規(guī)的獻(xiàn)血單位，否則衛(wèi)生條件無(wú)法達(dá)標(biāo)，很容易沾染艾滋病毒。即使正規(guī)的獻(xiàn)血部門，也要看好是否用一次性針頭抽血。
4 、遠(yuǎn)離毒品，更不能共用注射器吸毒。
5 、不共用可能會(huì)刺破皮膚的用具，如剃須刀、修腳刀等；盡量避免接觸他人體液、血液；不用未消毒的器具穿耳孔、文身、美容。
6 、盡量不紋身，紋身用的刺針很難保證充分消毒，多次重復(fù)使用的刺針，往往是艾滋病毒的傳播媒介。因此要避免去紋身。
7 、要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接觸，切斷其傳播途徑。
現(xiàn)在許多感染HIV病毒的艾滋病患者，已經(jīng)可以通過(guò)一些先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，來(lái)?yè)碛幸粋€(gè)健康的小孩。
