什么是縱隔子宮？什么原因引起的縱隔子宮
縱隔子宮介紹
縱隔子宮是女性發(fā)育異常中常見的病癥之一，主要是指子宮腔的中央有一片結(jié)實的結(jié)締組織突向?qū)m腔，造成雙宮角深邃，宮腔容積變小，主要表現(xiàn)為子宮呈"Y"型。
子宮縱隔主要還是先天發(fā)育中，雙副中腎管融合中受阻所導(dǎo)致的。一般子宮縱隔按照嚴重程度可分為完全縱隔子宮和不全縱隔子宮，前者縱隔會從宮底到宮頸內(nèi)口或外口，后者縱隔會終止于宮頸內(nèi)口以上的任何部位，兩者詳細介紹如下：
1、完全縱隔子宮
完全縱膈子宮是由于先天性子宮發(fā)育畸形引起，大多數(shù)情況下會影響女性懷孕，即便能夠懷孕也會影響到胎兒的生長發(fā)育，所以一般情況下先進行手術(shù)治療后再備孕。
完全縱隔子宮雖然不會引起患者身體上的不適，但綜其產(chǎn)生的影響來說是嚴重的，由于子宮腔形態(tài)的改變會讓受精卵無法著床，造成不孕癥。
2、不全縱隔子宮
不全縱隔子宮的危害相對來說要小一些，如果產(chǎn)生的縱隔較輕則無需手術(shù)治療即可正常懷孕，中重度的也會伴有完全子宮縱膈，這時要確定雙側(cè)子宮大小是不是正常的，如果偏小的話一般都是給予手術(shù)治療以免流產(chǎn)或者早產(chǎn)的可能。
什么原因引起的縱隔子宮
縱隔子宮是胚胎發(fā)育到10-12周時，雙側(cè)副中腎管合并后，縱隔未被吸收或完全吸收而形成的。也就是說縱隔子宮屬于子宮畸形的一種，基本大部分患者都是先天性的，只不過那時候?qū)ι眢w沒有影響，除了先天因素外后天的一些病癥也會誘發(fā)子宮縱隔，具體如下：
①、主要原因還是先天性的，在母體內(nèi)發(fā)育時雙副中腎管融合中受阻所致;
②、女性的子宮位置后傾后屈，造成經(jīng)血不暢，集聚在子宮腔內(nèi)，造成了子宮腔內(nèi)的壓力增加，導(dǎo)致血逆流進入腹腔，最終造成女性患上完全性縱膈子宮。
子宮縱隔通過哪些檢查確診出來
在關(guān)于縱隔子宮的診斷中，有部分患者認為，只需通過B超、造影和宮腔鏡檢查就可以確診是否有縱隔子宮的看法是錯誤的，確診子宮縱隔只有做宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)才能查明。
①、超聲檢查
通過超聲檢查顯示出來的子宮縱隔聲像圖像較為典型，就結(jié)果來看診斷很簡單，但需要注意的是雙角子宮比較類似，診斷時需仔細辨別。
一般來說從橫切面看，子宮橫徑較寬，在宮體中央會有明顯衰減的縱隔回聲，同時見兩個宮體顯影，從縱切面來看會見一宮體顯影消失后再出現(xiàn)一體回聲。
②、碘油造影
碘油造影是子宮縱隔檢查中比較常見的診斷方法，但造影檢查的缺點在于不能區(qū)別雙角子宮與不完全縱隔子宮，還有雙子宮和完全縱隔子宮，只能診斷子宮是否有畸形。
③、宮腔鏡檢查
由于宮腔鏡檢查能夠直接準(zhǔn)確的判斷出子宮縱隔的類型，所以近年來較為常用，除了能夠直接觀察宮腔內(nèi)形態(tài)外，還可在鏡下切除縱隔達到治療目的。
④、剖腹探查
另外使用剖腹探查結(jié)合碘油造影也是一種非常有效的方法，通過方法能夠明確雙角子宮與不完全縱隔子宮、雙子宮與完全縱隔子宮。
縱隔子宮有哪些危害
子宮縱隔分為完全縱隔子宮和不全縱隔子宮，兩者產(chǎn)生的危害不一樣，一般癥狀較輕的不全縱隔子宮不影響女性生育，而另一種雖然不影響妊娠，但可導(dǎo)致胎停育、反復(fù)自然流產(chǎn)，總之縱隔子宮的危害非常大，具體如下：
①、首先不完全縱膈子宮的患者雖然可以懷孕，但這類女性在妊娠后會導(dǎo)致早期胚胎著床不良，容易發(fā)生早期流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)的情況;
②、也有部分子宮縱隔患者，雖說不影響懷孕，但還是會有流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破、前置胎盤以及胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等危害的產(chǎn)生;
③、然后還常有月經(jīng)量過多、痛經(jīng)等病癥的發(fā)生，同時妊娠失敗的發(fā)生率也會大大增加。
總之縱隔子宮危害大，所以女性在懷孕前一定要做好相關(guān)檢查，如發(fā)現(xiàn)有這類病癥應(yīng)在進行治療后再行生育。
縱隔子宮治療方法
根據(jù)目前醫(yī)療水平，通過一系列針對性的治療是可以治愈好的，具體的治療方法如下：
1、宮腹腔鏡下冷剪刀分離法
子宮縱隔冷剪刀分離術(shù)，從根本上避免了傳統(tǒng)治療方法出血多的缺點，優(yōu)點在于術(shù)后出血少、創(chuàng)傷小、女性身體恢復(fù)時間短，同時還不會形成粘連。
從最大程度的保證了子宮，通過此方法治療后宮腔形態(tài)恢復(fù)正常達90%以上，完全做到了不影響術(shù)后自然受孕。
2、宮腔鏡下冷器械和等離子電針治療
此種方法對于操作要求非常高，主要通過工具打開縱隔，然后在手術(shù)后放入生物防黏膜，但切記手術(shù)"過度"否則會影響受孕。
3、傳統(tǒng)治療
過去常采用開腹術(shù)手術(shù)來治療縱隔子宮，但此方法對女生身體造成的創(chuàng)傷大，不僅恢復(fù)的時間長甚至還會引起子宮粘連，對于以后妊娠也有影響，如果后期懷孕多需剖宮分娩。
4、常規(guī)療法
在宮腔鏡手術(shù)問世前，治療縱隔子宮最常規(guī)的方法就是經(jīng)陰道或經(jīng)腹部節(jié)除縱隔組織，但兩種方法的治療效果都相對差，不僅對女性身體造成的危害大，同時恢復(fù)的時間也長。
縱隔子宮手術(shù)風(fēng)險
縱隔子宮手術(shù)風(fēng)險大不大是很多患者都比較關(guān)心的話題，其實很大部分手術(shù)都是有風(fēng)險的，但是目前通過宮腔鏡手術(shù)治療的方法是成熟的，發(fā)生風(fēng)險在可控制的范圍之內(nèi)。
所謂的風(fēng)險指的的是利用傳統(tǒng)治療的方法，即宮腔鏡下縱隔切除，術(shù)后放環(huán)，并且用人工周期防止粘連。這種治療方法容易使子宮組織造成缺失和粘連，然后雙宮角內(nèi)移，行成"斗雞眼，其術(shù)后失敗概率達到50%。
縱隔子宮懷孕后注意事項
部分不是很嚴重的子宮縱隔患者時可以懷孕的，并且可以正常生育，但在懷孕后還需要了解以下注意事項，具體如下：
1、孕早期
由于縱隔子宮患者子宮異常，所以容易導(dǎo)致胎兒先兆性流產(chǎn)，所以在孕早期一定要注意臥床休息，謹記不要拎重物，讓寶寶順利度過在子宮內(nèi)發(fā)育到平穩(wěn)期。
2、孕晚期
孕中期寶寶基本發(fā)育趨于平穩(wěn)了，這時也不要松懈，記得控制飲食，不要吃一些高蛋白高脂肪高糖的食物，盡量多吃一些蔬菜水果膳食纖維，注意散步，心情愉悅。
3、孕早期
孕晚期時寶寶越長越大，子宮內(nèi)的"房子"也越來越小，這時就要多做產(chǎn)檢，時刻注意胎心的變化，然后等到7個月時就要住院準(zhǔn)備迎接寶寶的到來。
因為有縱隔的存在，在腹中的胎兒會很難轉(zhuǎn)身，所以基本到生產(chǎn)時，都是通過剖腹產(chǎn)，有子宮縱隔的媽媽們，一定不要過于在意，心態(tài)最重要。
