看試管嬰兒門診高齡居多女方35歲以上成功率低
福州新聞網12月28日訊（福州日報記者 錢嘉宜 見習記者 林宇熙）明年1月1日起，二孩政策正試實施，不少60后和70后群體想趕上生育末班車。這也導致近期我市各大醫院“試管嬰兒”的門診咨詢量大增。對此，醫學專家提醒，“試管嬰兒”的成功率隨年齡增大而降低，并不是想做就能做，另外若符合條件進行“試管嬰兒”手術，宜早不宜遲。
高齡咨詢者增多，最大54歲
25日上午10點，記者來到福建省婦幼保健院生殖中心時，已有40多人在排隊等候，其中不乏高齡育婦。
省婦幼保健院生殖中心副主任鄭備紅說：“以前來我們醫院做‘試管嬰兒’的主要是不孕不育的年輕夫婦，最近，不少大齡夫妻也前來問診或試圖喚醒多年前存下的胚胎。”福建醫科大學附屬第一醫院生殖中心主任郭玉佳也稱，一些40多歲的高齡育婦前來問診，她們自然受孕的幾率要比年輕女性低，因此很多人都選擇“試管嬰兒”。
不久前，省婦幼保健院生殖中心還接待了一名54歲的女士。“胚胎質量可能不好。”醫生不建議她嘗試。據了解，從11月初開始，關于解凍胚胎和進行“試管嬰兒”操作的現場和電話咨詢增加不少。其中，以60后和70后群體居多。
“高齡育婦應先做生育能力評估，并排除基礎疾病，但還是存在風險。”鄭備紅說，目前，“試管嬰兒”技術的每移植周期的平均臨床妊娠率雖然高達50%左右，但并未達到民眾所期待的“百發百中”。
“試管嬰兒”不是想做就能做
省婦幼保健院生殖中心主任康躍凡說，輔助生殖技術屬于國家限制性技術，審批非常嚴苛，它和器官移植一樣，要通過國家技術準入方面的評審，而且有國家衛計委頒布的相關技術規范限制，“借助該技術首先要‘合法’，其次還要‘合理’，技術濫用會出現很多倫理問題。”
記者了解到，“試管嬰兒”必須在符合國家計劃生育政策的前提下實施，所以接受“試管嬰兒”治療的夫婦應提交結婚證、夫婦身份證，以及符合國家計劃生育政策的相關證明，該證明可以是正式的生育證，也可以是街道、鎮政府計劃生育辦公室出具的證明，證明需說明夫婦的婚姻、生育狀況。
“一旦被確診需要進行‘試管嬰兒’手術，則‘宜早不宜遲’。”康躍凡提醒，雖然現在國家和醫學上均沒有對“試管嬰兒”作出適齡限定，但是“試管嬰兒”的成功率隨著年齡增大呈下降趨勢，女方35歲以上成功率顯著降低，且流產率、胎兒畸形發生率及妊娠并發癥發生率顯著增高，導致活產率低下。統計數據顯示：超過42歲，活產率僅1%。因此建議大家慎重選擇。而且高齡追生的父母還需謹慎考慮與孩子年齡代溝、是否能承擔撫養經費、是否有精力養育子女等問題。
不少患者要求對胚胎進行性別選擇、“借卵生子”所產生的遺傳學父母和社會學父母差異也給“試管嬰兒”帶來了不少倫理尷尬。
胚胎主人失聯，最長達16年
在省婦幼保健院生殖中心的“試管嬰兒”實驗室，整齊地擺放著14個編號為A-N的液氮罐，每個液氮罐里存放著近500個裝有胚胎的麥管，罐內溫度為零下196℃，“只要能保證零下196℃的恒溫，理論上是可以無限期保存的。”生殖中心工作人員介紹。
據了解，為提高試管嬰兒成功率，一般會培育多個胚胎，其中1~3個胚胎植入子宮后，多余的胚胎就會被冷凍起來。
“冷凍胚胎前，夫妻要簽‘知情同意’書，如果2年內不繳費，胚胎就會被銷毀。”康躍凡說，但實際情況是，從1999年生殖中心成立以來，已有上千對夫妻未交保管費，但在條件和容量允許下，出于人道主義，中心長期保存著這些冷凍胚胎，時間最久的已長達16年。
生殖中心工作人員告訴記者，在對冷凍胚胎的父母隨訪的過程中，不少人更換了電話號碼，失去聯絡，有些人接到生殖中心的電話，或許出于隱私考慮，便直接掛斷，還有些父母可能生一胎成功后，就懶得來交保管費。
據了解，1個麥管1年的保管費為840元。“我們每周都要加入液氮，目前每個月基本的維護花費大約6000元左右。”工作人員介紹，“不單單是費用的投入，胚胎保管過程還需要專門的技術和人力。”
