我國(guó)第一個(gè)“第三代試管嬰兒”20歲了！她既聰明又健康，但她的母親對(duì)此有所抱怨。
2000年4月23日晚，我國(guó)第一個(gè)“第三代”試管嬰兒在廣州落地。這個(gè)健康女嬰的誕生，標(biāo)志著我國(guó)輔助生殖技術(shù)與現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)相結(jié)合的成功，被各大媒體稱為“高科技寶貝”。
7月13日，廣州日?qǐng)?bào)所有媒體記者從第一個(gè)“第三代”試管嬰兒的發(fā)源地——中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院獲悉，這個(gè)來之不易的“高科技”寶貝”一路走來。一個(gè)普通的女孩也不例外，現(xiàn)在大二了。
為她的出生保駕護(hù)航的是我國(guó)著名的生殖醫(yī)學(xué)專家團(tuán)隊(duì)——以莊光倫教授為首的中山第一醫(yī)院專家。
年度報(bào)告
中山市第一醫(yī)院副院長(zhǎng)、生殖醫(yī)學(xué)中心首席專家周燦全教授表示，截至今日，該院已迎來3105例“三代”試管嬰兒，總?cè)焉锫蕿?1.93%。 20年來，這項(xiàng)技術(shù)不斷發(fā)展，在國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院開花結(jié)果，幫助很多家庭避免生出患有遺傳病的孩子。
寶貝來之不易！首例“三代”試管嬰兒，其兄弟死于血友病，發(fā)生在廣東河源。出生時(shí)體重3.9公斤，身長(zhǎng)50厘米，非常健康。
“第一次抱她的時(shí)候很開心！生她的時(shí)候我32歲，之前丟過一個(gè)兒子，流產(chǎn)過。當(dāng)我得知中山市第一醫(yī)院三代試管嬰兒技術(shù)，我以為我有了希望。” 7月13日，鐘女士在接受廣州日?qǐng)?bào)記者電話采訪時(shí)提到了這段經(jīng)歷，至今仍感慨。
小姐鐘于1992年結(jié)婚，第二年懷孕生下男嬰。沒想到，孩子一歲的時(shí)候，皮膚被擦傷，皮下關(guān)節(jié)經(jīng)常流血。后來因腦溢血不幸去世。
失去孩子的痛苦讓這對(duì)夫婦久久難以忘懷。時(shí)隔五年，鐘女士敢再次懷孕。產(chǎn)前診斷證實(shí)她懷的是男胎。
但我沒想到的是，這個(gè)嬰兒和她的兄弟姐妹一樣，患有 8 因子缺陷或“血友病”，她不得不再次終止妊娠。
原來鐘女士是血友病基因的攜帶者。根據(jù)遺傳規(guī)律，血友病男孩的概率是50%。生下女兒時(shí)，50%為該病攜帶者，50%為正常女嬰。
高科技護(hù)航！醫(yī)生幫她選了一個(gè)健康的寶寶。為了生一個(gè)健康的寶寶，鐘女士向中山市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心求助，接受了“第三代”試管嬰兒技術(shù)，即PGT（Preimplantation Genetic Testing）技術(shù)。
為了幫助鐘女士實(shí)現(xiàn)心愿，中山市第一醫(yī)院副院長(zhǎng)周燦全教授親自開發(fā)試管嬰兒程序并進(jìn)行取卵手術(shù)，為鐘女士取回了7個(gè)卵子。徐彥文教授利用熒光原位雜交技術(shù)（FISH）篩選出2個(gè)健康雌性胚胎，成功實(shí)現(xiàn)單胎妊娠。
周燦全教授正在為鐘女士進(jìn)行取卵手術(shù)（照片由醫(yī)院提供）“鐘女士不容易！試管嬰兒技術(shù)要求患者經(jīng)常到醫(yī)院報(bào)告。”中山市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心護(hù)士長(zhǎng)鄧明芬回憶說，第一次胚胎移植后，胚胎沒能成活，鐘女士非常難過。幸運(yùn)的是，第二個(gè)胚胎順利植入并存活了下來。
最終，這個(gè)被父母寄予厚望、凝聚醫(yī)護(hù)人員心血的“高科技寶寶”順利出生，沒有攜帶血友病基因。這意味著，未來她的后代將能夠擺脫“血友病”的詛咒。
這一消息一出，立即在全國(guó)生殖醫(yī)學(xué)界引起轟動(dòng)。 “這項(xiàng)技術(shù)可以防止患有遺傳病的孩子出生，并幫助許多家庭避免悲劇。”周燦全教授解釋說，胚胎植入前基因檢測(cè)是利用顯微技術(shù)在體外將發(fā)育良好的胚胎1取出到幾個(gè)細(xì)胞中，并利用現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)對(duì)取出的細(xì)胞進(jìn)行基因診斷，以確定胚胎是否存在由基因引起的遺傳病。父母的遺傳病或染色體異常引起的疾病，然后選擇沒有遺傳病的胚胎。回到母親的子宮。
不能說的秘密！不久前，“全國(guó)第一個(gè)三代試管嬰兒”的標(biāo)簽才在生活經(jīng)歷中被發(fā)現(xiàn)，這可能會(huì)給年輕的心靈帶來壓力。為了讓女兒無憂無慮地成長(zhǎng)，20年來，鐘女士的家人一直小心翼翼地保守著女兒身世的秘密，直到不久前，她的父親親口告訴了她這一切。
“我不知道怎么跟她說話。我會(huì)想起生她之前的痛苦經(jīng)歷。”鐘女士說，其實(shí)也有“暴露”的“危險(xiǎn)情況”。孩子七歲時(shí)，隨母親回到中山市第一醫(yī)院復(fù)查。回來后，他似乎明白了什么，連忙問道：“媽媽，你為什么在這個(gè)年紀(jì)生下我？”鐘女士只得支支吾吾。
回首自己心愛的女兒的成長(zhǎng)經(jīng)歷，鐘女士覺得自己和別的孩子沒什么兩樣。 “她很健康，很聰明，記憶力特別好，只要讀一遍就能記住。”贊完之后，鐘女士還不忘展現(xiàn)媽媽的“吐槽”實(shí)力，笑稱女兒唯一不好的就是“我不喜歡運(yùn)動(dòng)！”
技術(shù)能走多遠(yuǎn)？ “定制健康寶寶”不再是奢侈品。基于“第三代”試管嬰兒技術(shù)，中山市第一醫(yī)院團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了進(jìn)一步探索。 2012年，全國(guó)首例“定制嬰兒”在廣州誕生的消息再次在醫(yī)學(xué)界引起了巨大反響。
為了拯救14歲患β地貧的姐姐，按照醫(yī)生的設(shè)計(jì)，一個(gè)健康的女嬰被排除在地貧基因之外，與HLA（人類白細(xì)胞抗原）相同她的妹妹出生了。出生后，她的臍帶血治愈了她姐姐的地中海貧血。
“廣東有很多地貧兒童，重型β地貧兒童出生后需要持續(xù)輸血，平均壽命只有10年多。”周燦全表示，一個(gè)健康的孩子的誕生，不僅給全家人帶來希望，還能治愈兄弟姐妹。 “定制嬰兒”的出現(xiàn)對(duì)有地中海貧血兒童的家庭來說是一大福音。
“定制健康寶寶”不再是奢侈品，“第三代”試管嬰兒技術(shù)仍在不斷提升。 “20年前，我們只能解決個(gè)別的遺傳病，但現(xiàn)在我們可以解決數(shù)百種類似的遺傳病問題。”周燦全表示，除了檢測(cè)染色體數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的出生缺陷外，還可以針對(duì)貧困、肌營(yíng)養(yǎng)不良等致病基因。
與此同時(shí)，醫(yī)學(xué)界仍在討論減少胚胎創(chuàng)傷的檢測(cè)方法。 “胚胎會(huì)在培養(yǎng)基中釋放極少量的 DNA。我們正在探索從胚胎培養(yǎng)基中提取 DNA 進(jìn)行測(cè)試。”周燦全表示，這樣就不需要從胚胎中提取細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè)，這將有助于進(jìn)一步提高該技術(shù)的安全性。 .
不要濫用技術(shù) IVF ≠ Twin Maker 迄今為止，IVF 技術(shù)經(jīng)歷了三個(gè)巨大的飛躍。周燦全教授表示，“三代”試管嬰兒不是迭代更新，而是針對(duì)不同問題群體提供幫助。第一代試管嬰兒是將精子和卵子在體外取出、結(jié)合、培養(yǎng)，將胚胎送回母體宮腔繼續(xù)發(fā)育成胎兒的過程，解決了因不孕而引起的不孕問題。輸卵管堵塞。
二代試管嬰兒采用顯微操作技術(shù)。醫(yī)生選擇單個(gè)精子并將其注射到卵細(xì)胞中使其受精。在體外培養(yǎng)后，將其放回母體。不孕不育問題。
“第三代”試管嬰兒技術(shù)，PGT（Preimplantation Genetic Testing）技術(shù)，利用顯微操作技術(shù)，在體外從發(fā)育良好的胚胎中取出1到幾個(gè)細(xì)胞，并將現(xiàn)代技術(shù)應(yīng)用于取出的細(xì)胞分子生物學(xué)技術(shù)進(jìn)行基因診斷以確定胚胎是否患有由親本疾病基因或染色體異常引起的疾病，然后選擇沒有遺傳疾病的胚胎返回母體子宮繼續(xù)發(fā)育。
“試管嬰兒不等于‘雙胞胎制造商’。”周燦全表示，多年前IVF雙胎妊娠率高達(dá)40%，雙胞胎甚至多胎妊娠對(duì)母嬰安全構(gòu)成極高風(fēng)險(xiǎn)。
如今，隨著輔助價(jià)值技術(shù)的不斷標(biāo)準(zhǔn)化，主流醫(yī)學(xué)界提倡單胚胎植入，只有在醫(yī)學(xué)必要時(shí)才植入雙胞胎。
延伸閱讀：今年中國(guó)大陸第一個(gè)試管嬰兒已經(jīng)當(dāng)媽媽了。 30年見證了中國(guó)技術(shù)從跟隨到領(lǐng)先的發(fā)展。 1988年3月10日，中國(guó)大陸第一個(gè)試管嬰兒在北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院誕生。
張麗??珠抱著剛出生的鄭夢(mèng)珠。圖片由北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院提供。這個(gè)女孩叫鄭夢(mèng)珠。 “萌”是“萌芽”的意思； “朱”取自北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科專家張麗珠的名字。她種下了這顆可愛的珍珠。 “種子”醫(yī)生。這個(gè)來自甘肅的小女孩健康快樂地長(zhǎng)大。后來，她上了大學(xué)。畢業(yè)后，她來到北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，成為這里的一名工作人員。今年4月15日，鄭夢(mèng)珠當(dāng)了媽媽。她在她出生的北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院迎來了她的寶貝，一個(gè)英俊的男孩。
試管嬰兒技術(shù)實(shí)現(xiàn)了她做媽媽的夢(mèng)想。 30多年后，她回憶起那一年，鄭夢(mèng)珠的媽媽鄭桂珍感慨萬千：正是試管嬰兒技術(shù)實(shí)現(xiàn)了她做媽媽的夢(mèng)想。
1987年，在甘肅一個(gè)小山村當(dāng)老師的鄭桂珍無意中聽到廣播，得知北京一家醫(yī)院正在進(jìn)行試管嬰兒研究。鄭桂珍結(jié)婚多年，最大的夢(mèng)想是擁有自己的孩子，但因?yàn)檩斅压芏氯恢睕]有懷孕。她跑遍全國(guó)求醫(yī)，廣播里一閃而過的消息讓她下定了決心：去北京！
渴望孩子的鄭桂珍抵達(dá)北京，北京的大城市，哪里可以找到那家醫(yī)院？巧合的是，她和愛人在北京站休息時(shí)認(rèn)識(shí)了另一對(duì)情侶。他們還來到北京的一家大醫(yī)院進(jìn)行試管嬰兒。于是，兩家人一起來到了北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院。
當(dāng)他們走進(jìn)北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院大門時(shí)，世界上第一個(gè)試管嬰兒已經(jīng)8歲了。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說，“首例”是追趕目標(biāo)。世界各地的科研人員紛紛啟動(dòng)IVF科研項(xiàng)目，中國(guó)大陸的醫(yī)護(hù)人員也在悄悄努力追趕。
1986年，原衛(wèi)生部在國(guó)家自然科學(xué)基金資助下，將“優(yōu)生學(xué)——早期胚胎的保護(hù)、保存和發(fā)育研究”列入“七五”國(guó)家科學(xué)和技術(shù)研究項(xiàng)目。張立柱教授為課題組組長(zhǎng)。在鄭桂珍來北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院之前，張麗珠教授的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)成功地將胚胎植入了一些不孕婦女身上，但由于種種原因，他們沒有等到胎兒成熟才能分娩。
保護(hù)孕婦就像保護(hù)“大熊貓”。當(dāng)時(shí)，實(shí)驗(yàn)室條件有限。試管嬰兒取卵需要開腹，而北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院的取卵針只有一根。在保溫杯中；如果沒有培養(yǎng)液，就自己按照配方來……在如此艱難的條件下，張麗珠教授團(tuán)隊(duì)成功找到卵子，順利完成體外受精。
受精卵開始分裂，張麗珠用特制的塑料管將受精卵植入鄭桂珍的子宮內(nèi)。移植后，研究人員擔(dān)心這個(gè)小胚胎會(huì)“偷偷溜走”，所以鄭桂珍像“大熊貓”一樣受到嚴(yán)格保護(hù)。七周后，醫(yī)生終于聽到了胎兒原始心臟的搏動(dòng)聲，這標(biāo)志著臨床妊娠成功。之后，醫(yī)生每天都來監(jiān)測(cè)她的血壓和胎心。
十月份懷孕，一下子就生了。 1988年3月10日，鄭桂珍剖腹產(chǎn)下女兒鄭夢(mèng)珠，她也是中國(guó)大陸第一個(gè)試管嬰兒。當(dāng)張麗珠看到這是一個(gè)健康的寶寶時(shí)，張麗珠一直掛著的心終于放下了。
張麗??珠創(chuàng)辦的北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心經(jīng)過30多年的發(fā)展，現(xiàn)已發(fā)展成為全球最具影響力的生殖醫(yī)學(xué)中心之一。 2016年，95歲的張麗珠逝世。被她改變生活的試管嬰兒家庭來到北京為她送行。張麗珠教授的“創(chuàng)造”夢(mèng)珠也來送行了。夢(mèng)竹說：“奶奶，我們會(huì)沒事的。”
從“跟隨”到引領(lǐng)的30年見證。 1987年，夢(mèng)竹媽媽懷孕的時(shí)候，一名剛從北京醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生考上了北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科研究生。住院醫(yī)生，她叫喬潔。
“我在張麗珠教授的團(tuán)隊(duì)里管理病人。” 10月份，夢(mèng)珠媽媽懷孕期間，喬杰每天都來量血壓和胎心……直到親眼目睹了夢(mèng)珠的誕生。從此，夢(mèng)竹成長(zhǎng)的每一步，都得到了北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院和喬杰的關(guān)注。
30多年過去了，夢(mèng)竹長(zhǎng)大了，喬杰從當(dāng)時(shí)的住院醫(yī)師成長(zhǎng)為生殖醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)帶頭人，成為了北京醫(yī)學(xué)院第三醫(yī)院院長(zhǎng)、北京醫(yī)學(xué)院院士。中國(guó)工程院院士。喬杰回憶說，張立柱教授是科技探索的先驅(qū)，總是探索新事物，總是要求最好。
中國(guó)的試管嬰兒技術(shù)起步較晚。如果用跑步來形容，初始階段就是典型的“后續(xù)”。經(jīng)過30多年的發(fā)展，中國(guó)的試管嬰兒技術(shù)現(xiàn)已可以與世界先進(jìn)水平“并肩”，在某些領(lǐng)域甚至達(dá)到“領(lǐng)先”水平。
喬杰30年的從醫(yī)經(jīng)歷，恰逢中國(guó)輔助生殖技術(shù)的發(fā)展。 30多年來，她看到了一個(gè)又一個(gè)家庭對(duì)新生活的向往。喬杰說：“家家戶戶的幸福時(shí)刻，是醫(yī)務(wù)工作者的動(dòng)力源泉。”
