輸卵管堵塞需要選擇做三代試管嬰兒?jiǎn)幔?/h1>
據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,現(xiàn)代女性中,有50%左右的人是因?yàn)槿巛斅压茏枞⒄尺B或積水等輸卵管問題導(dǎo)致不孕不育。大部分女性患者認(rèn)為輸卵管問題導(dǎo)致的不孕不育只要治療即可恢復(fù)正常,也有少部分女性認(rèn)為,輸卵管不孕做試管嬰兒效果更好,也更快。今天就來聊一聊輸卵管阻塞何時(shí)需要做試管嬰兒的問題。
01.輸卵管阻塞為何會(huì)導(dǎo)致不孕不育
在女性的自然受孕的過程中,精子與卵子結(jié)合的地點(diǎn)一般位于輸卵管中。若是輸卵管有阻塞、積水等情況,就會(huì)造成精卵結(jié)合的困難,因此輸卵管阻塞的女性能容易不孕不育。
在咨詢過程中,因輸卵管阻塞引起不孕而選擇做試管嬰兒的比例,占試管嬰兒總數(shù)的60~80%。因此,輸卵管阻塞女性做試管嬰兒受孕幾率會(huì)更高。
02.如何判斷輸卵管是否阻塞
一般情況下,美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生會(huì)建議女性患者通過X光造影來診斷輸卵管阻塞。
輸卵管X光造影診斷輸卵管阻塞的準(zhǔn)確率在80%~90%左右,基本可以判斷輸卵管適不適合懷孕。但輸卵管X光造影的局限是對(duì)于輸卵管是否有粘連,輸卵管功能等情況不能準(zhǔn)確判斷。如果想非常準(zhǔn)確地判斷輸卵管的情況,可以通過腹腔鏡手術(shù)的方式。
03.輸卵管阻塞何時(shí)可以做試管嬰兒
輸卵管阻塞的主要治療方式有兩種——手術(shù)和試管嬰兒。手術(shù)方式又分為常規(guī)手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),它們的原理都是相同的,即將粘連的疤痕切除以恢復(fù)輸卵管的暢通。手術(shù)的局限性在于,可能在手術(shù)區(qū)域長(zhǎng)出新的疤痕再次造成粘連。手術(shù)的效果主要看患者的恢復(fù)情況,只要新疤痕沒有影響到輸卵管功能,可使精子和卵子見面,那么手術(shù)就是成功的。
試管嬰兒專家表示,輸卵管手術(shù)治療后女性正常自然受孕幾率為30%~40%,而直接選擇做美國(guó)試管嬰兒,其受孕幾率可達(dá)到70%-80%左右,因此很大一部分人群會(huì)選擇試管嬰兒受孕。
04.輸卵管阻塞做試管嬰兒前的準(zhǔn)備
對(duì)于有輸卵管阻塞的患者,即使已經(jīng)決定做試管嬰兒了,也不能對(duì)所有的輸卵管問題都放任不管。特別是對(duì)于伴有輸卵管積水的患者,做試管嬰兒之前必須先手術(shù)治療。首先,因?yàn)榉e水都是由炎癥引起的,而輸卵管又與宮腔相通,一旦積水進(jìn)入宮腔就會(huì)將大量的炎性物質(zhì)帶入其中,這些炎性物質(zhì)會(huì)影響到胚胎的著床。不僅如此,積水進(jìn)入宮腔還可能將胚胎沖走。所以對(duì)于有輸卵管積水的患者,在做試管嬰兒前醫(yī)生會(huì)建議其將輸卵管結(jié)扎或者切除。
在輸卵管問題解決后,不孕女性就需要做常規(guī)的試管嬰兒前期檢查,其中就包括:激素六項(xiàng)檢查、竇卵泡計(jì)數(shù)、抗繆勒氏管激素(AMH)檢測(cè)等。