IVF 新鮮胚胎、冷凍胚胎和囊胚移植哪個更好?
至于IVF技術(shù),相信很多人不知道試管過程是什么,也不知道IVF新鮮胚胎、冷凍胚胎、囊胚移植哪個更好。今天,我們來看看試管嬰兒的一些關(guān)鍵術(shù)語,比如“在一周內(nèi)”、“下調(diào)”、“促進出院”等等……系統(tǒng)地談談各種類型胚胎的分裂,誰適合移植。胚胎。一起來看看吧!
進入一周
荊州意味著夫妻倆已經(jīng)通過了初步的體檢和各種準備,下定決心開始試管嬰兒周期,這意味著他們已經(jīng)正式敲響了試管之路的大門。
準備入周時,夫妻雙方要保持健康的生活方式,避免接觸有毒有害物質(zhì),戒煙戒酒,保持良好的作息時間,沒有發(fā)燒超標的病史。近期37.5℃...總之我已經(jīng)做好了備孕的準備!
下降音
下調(diào)是試管過程的第一步。它是指使用人工藥物干擾生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)中的垂體功能,暫時減少生殖激素的自然產(chǎn)生的過程,稱為下調(diào)。下調(diào)可以更好地控制刺激周期并有助于防止過早排卵。目的是促進一批卵泡的同步發(fā)育,爭取同時獲得更成熟的卵泡,從而提高試管成功率。
試管嬰兒下調(diào)成功的標準是:多個卵泡大小都差不多,5mm以下;雌激素 (E2)血值
促進排水
促排卵是試管過程中一項基礎且重要的項目。是指利用藥物促進排卵,同時促進多個卵子成熟,從而獲得多個胚胎;醫(yī)生會根據(jù)每個人的具體情況選擇方案和用藥。
促排卵的原因主要有兩個:一是很多女性因為卵巢功能或垂體功能差而做試管,導致排卵障礙甚至不排卵,需要促排卵;第二,保證試管周期有更多的變化更多的優(yōu)質(zhì)胚胎進行移植,增加成功受孕的機會。
斷蛋針/夜針
促進排卵后,當卵泡長到一定階段時,需要特殊藥物(如HCG、0.1mg達菲林、0.1mg達必佳)來促進卵母細胞最終成熟。調(diào)度過程中最后也是最關(guān)鍵的一步。藥針的注射時間一般安排在夜間,故稱“夜針”。注射后約36小時取卵。
注意:醫(yī)生通常會根據(jù)卵泡大小、雌激素水平、卵巢過度刺激綜合征的風險和其他因素來確定夜間針刺時間。通常精確到幾分鐘,必須嚴格遵守規(guī)定的時間。如果注射時間過早,卵泡的形狀和功能尚未完全成熟,可能會影響卵母細胞的成熟率,對受精率和卵裂率均產(chǎn)生不利影響;如果注射時間太晚,卵母細胞可能已經(jīng)過去了。成熟,質(zhì)量差,甚至提前排出,即使得到一個卵子,也會錯過最佳受精時間,還會增加患卵巢過度刺激綜合征的風險。
AMH、FSH
AMH,全稱抗苗勒管激素,由卵巢的初級卵泡和小竇卵泡分泌。它可以評估卵巢中的卵子儲備,是卵泡發(fā)育的重要激素之一;并且不會隨著月經(jīng)周期而改變。可以隨時測試。在一系列卵巢儲備功能下降的事件中,AMH的變化最早,因此也被稱為卵巢年齡的“監(jiān)視器”。
FSH 代表促卵泡激素或促卵泡激素。它是卵泡發(fā)育不可缺少的激素。其生理作用是直接促進卵巢內(nèi)竇前卵泡和竇卵泡的生長。測量月經(jīng)第三天血液中促卵泡激素 (FSH) 的濃度可用于預測受孕能力。 FSH高于15mIU/mL,說明生育能力差,高于40mIU/mL,說明卵巢功能幾乎衰竭。
新鮮胚胎
新鮮胚胎是眾所周知的,即在取卵周期中獲得和移植的胚胎。在著名的試管嬰兒中,卵子和精子被取出體外,在實驗室的培養(yǎng)皿中培養(yǎng)至胚胎的第三天。
冷凍胚胎
在大多數(shù)情況下,一個取卵周期可以移植幾個胚胎,但每次只需要移植1到2個胚胎,然后多余的胚胎會儲存在-196度的液氮中冷凍起來。這個是冷凍的,以后移植的是冷凍胚胎。
囊胚
精子和卵子在培養(yǎng)皿中發(fā)育到第三天,也就是剛才提到的新鮮胚胎。如果繼續(xù)培養(yǎng),發(fā)育到第五天左右,就是我們常說的囊胚。
囊胚培養(yǎng)有利于進一步篩選具有良好發(fā)育潛力的胚胎。目前的囊胚形成率約為60%,這意味著并非所有患者的胚胎都有機會獲得囊胚。部分患者將胚胎尚未發(fā)育成囊胚,無法移植。
醫(yī)生不讓你選新鮮胚胎的原因:
由于促排卵的原因,此時的子宮內(nèi)膜處于激素超生理水平的狀態(tài),有時不適合胚胎著床,或者為了防止過度刺激的風險,新鮮胚胎移植不是那么合適。
以下是不適合新鮮胚胎移植的具體情況。
雌激素過多或卵泡過多。預防卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的風險,或有OHSS癥狀如腹脹、腹痛、惡心、食欲不振等;
子宮內(nèi)膜因素:子宮內(nèi)膜薄、子宮內(nèi)膜息肉等,促排卵期孕酮偏高(≧8.5pmol/L)可能影響子宮內(nèi)膜容受性;
取卵后感染、發(fā)熱、腹腔出血等;
暫時不適合懷孕:甲狀腺功能異常、高血壓和糖尿病控制不佳等
冷凍胚胎移植有任何風險嗎?
我們知道,新鮮胚胎沒有經(jīng)過胚胎冷凍和恢復的干擾,保留了它們“原始”的發(fā)育潛力。但是冷凍胚胎冷凍復蘇后,會不會影響胚胎的健康?
從科學的角度來看,冷凍胚胎在-196°C的新陳代謝幾乎是完全靜止的,不會老化,儲存時間對其發(fā)育潛力和健康狀況沒有顯著影響。然而,冷凍胚胎對后代的長期影響仍在研究中。
冷凍胚胎和新鮮胚胎哪個成功率更高?
從數(shù)據(jù)上看,目前新鮮胚胎移植和冷凍胚胎移植周期的妊娠率相似。冷凍胚胎移植雖然冷凍和解凍的步驟較多,但其移植成功率仍然明顯更高。因為女性朋友可以在冷凍胚胎的同時調(diào)整子宮腔的環(huán)境和子宮內(nèi)膜的狀態(tài),從而做好更充分的準備。
需要提袋子嗎?
雖然囊胚的種植成功率會更高,胚胎發(fā)育潛力很大,但并不是所有的胚胎都能發(fā)育成囊胚。
一般來說,這些類型的患者適合囊腫:
年齡比較小,卵巢儲備好,取卵數(shù)理想,囊胚培養(yǎng)風險小。近端雙輸卵管阻塞或雙輸卵管切除后,宮腔環(huán)境更適合囊胚,減少反復失敗的患者。因為胚胎質(zhì)量有失敗的可能性,害怕宮外孕的人會降低宮外孕的發(fā)生率。
雖然囊胚的成功率很高,但還是需要有足夠的胚胎養(yǎng)出囊。因為囊有風險,胚胎可能長不成囊,也就無法進行胚胎移植。