試管移植后還能吃替諾福韋嗎?
試管移植后也是可以繼續(xù)吃替諾福韋的,替諾福韋是一種新藥,臨床上相對(duì)安全,對(duì)孕婦胎兒沒(méi)有明顯影響。目前替諾福韋,屬于妊娠B級(jí)藥物,在動(dòng)物試驗(yàn)研究中,未發(fā)現(xiàn)對(duì)胚胎有致畸形和殺胚胎的作用。孕婦患有乙型,如果在孕期病**載量相對(duì)高值,可以選擇替諾福韋,是安全的。但服用時(shí)需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)遵醫(yī)囑加強(qiáng)檢查。
試管移植后還能吃替諾福韋嗎?
按照妊娠用藥分級(jí),替諾福韋劃分為乙類藥物,表明孕婦可以考慮使用,也未注明對(duì)胎兒有明顯不良反應(yīng)。但由于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)并不能夠完全預(yù)測(cè)人類的反應(yīng),因此僅在必要時(shí)才能遵醫(yī)囑應(yīng)用于孕婦。具體如下:
1. 替諾福韋具有強(qiáng)效的抗HBV作用,具有逆轉(zhuǎn)肝纖維化(QQ:914935817)作用,耐藥率低、安全性好。使用藥物后可以減少乙肝孕婦宮內(nèi)胎兒感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn),一般需要在懷孕期間對(duì)乙肝母嬰傳播采取阻斷措施,需要對(duì)所有的孕婦篩查夫妻雙方的表面抗原;
2. 替諾福韋酯可通過(guò)胎盤,通常認(rèn)為宮內(nèi)暴露于替諾福韋酯不增加胎兒或新生兒的不良事件發(fā)生率;
3. 妊娠期服用這些抗病**治療,早產(chǎn)、低出生體重、嚴(yán)重出生缺陷(如先天性巨結(jié)腸、先天性膽道閉鎖、缺耳)、腦癱、肌肉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)育障礙、死胎等不良事件的發(fā)生概率高于對(duì)照組,盡管差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但提示抗病**治療對(duì)胎兒安全性需要進(jìn)一步研究。
在孕婦服用替諾福韋期間,若出現(xiàn)明顯身體不適,如腹瀉、惡心、頭暈等癥狀,應(yīng)及(QQ:914935817)時(shí)去醫(yī)院明確診斷,及時(shí)采取治療措施。
超長(zhǎng)方案打一針降調(diào)醫(yī)生喊一個(gè)月后按時(shí)返院是要干嘛?
超長(zhǎng)方案打一針降調(diào)一個(gè)月后返院是為了檢查患者的身體情況,看患者身體條件是否達(dá)到了降調(diào)標(biāo)準(zhǔn),如果符合標(biāo)準(zhǔn),就可以安排促排了。同時(shí)男性也需要取精,之后醫(yī)生將其結(jié)合使其受精并培養(yǎng)成胚胎,完成試管胚胎移植手術(shù),若是不成功的話就需繼續(xù)降調(diào)。
降調(diào)是試管嬰兒過(guò)程中十分重要的步驟,作用是**垂體,減少促黃體生成素的生成,避免自發(fā)性的排卵,自由決定排卵時(shí)間。如果是長(zhǎng)方案降調(diào),需要注射14天,一般在月經(jīng)來(lái)的第七天打降調(diào)針,這是為之后的促排卵做鋪墊。降調(diào)節(jié)完成后一個(gè)月返回醫(yī)院監(jiān)測(cè)卵泡,如果卵泡大小達(dá)標(biāo),可以開(kāi)始使用促排藥物促排。
此(QQ:914935817)外,將調(diào)節(jié)一個(gè)月后返回醫(yī)院還要做性激素六項(xiàng)檢查,只有當(dāng)雌激素血值低于40pg/ml,促黃體激素和促卵泡激素低于10mIU/mL,促卵泡激素低于10mIU/mL時(shí),才能判定為促排成功,所以不僅僅是由卵泡決定的。同時(shí)還要觀察降調(diào)后患者是否出現(xiàn)潮熱,腹痛等不良反應(yīng),以便于及時(shí)調(diào)整用藥劑量。
打一針降調(diào)一個(gè)月后返院是很有必要的,可以給卵泡的發(fā)育提供足夠長(zhǎng)的時(shí)間。如果不返回醫(yī)院,就無(wú)法得知卵泡發(fā)育情況以及降調(diào)是否成功,那么就不好決定促排的具體時(shí)間,容易影響整個(gè)試管嬰兒手術(shù)的進(jìn)程,所以大家盡量聽(tīng)從醫(yī)生的安排,按時(shí)返院。