子宮內(nèi)膜容受性是什么 影響子宮內(nèi)膜容受性的因素有哪些
子宮對(duì)于女性來說,是非常重要的一個(gè)器官。而其中子宮內(nèi)膜是雌孕激素作用的靶器官,雌、孕激素通過雌激素受體、孕激素受體實(shí)現(xiàn)對(duì)子宮內(nèi)膜的調(diào)節(jié)作用。那么什么是子宮內(nèi)膜容受性?
子宮內(nèi)膜容受性是什么
子宮內(nèi)膜容受性是指接受胚胎的能力,其與子宮內(nèi)膜的形態(tài)、血流分布及厚度等都有關(guān),在這種狀態(tài)下囊胚能夠黏附,穿入內(nèi)膜并誘導(dǎo)內(nèi)膜間質(zhì)發(fā)生一系列變化,最終植入內(nèi)膜,這段時(shí)間稱為“著床窗”,一般在排卵后的6~10 天,即正常月經(jīng)周期的第20~24天。
所以,根據(jù)子宮內(nèi)膜的狀況、結(jié)合卵泡的發(fā)育、血清雌孕激素水平、適時(shí)補(bǔ)充雌孕激素可以調(diào)整子宮內(nèi)膜的容受性,以提高試管嬰兒成功率。子宮內(nèi)膜并不是任何時(shí)候都適合妊娠的,只有一段時(shí)間內(nèi)可以妊娠,這一段時(shí)間是黃體中期,雌孕激素可影響子宮內(nèi)膜的狀態(tài),尤其是厚度。
影響子宮內(nèi)膜容受性的因素是什么
1、子宮內(nèi)膜本身因素:如子宮內(nèi)膜厚度、血流狀態(tài)會(huì)直接影響子宮內(nèi)膜的容受性,但子宮內(nèi)膜狀態(tài)與胚胎種植成功的相關(guān)性目前仍然存在爭(zhēng)議,這些爭(zhēng)議可能與B超參數(shù)的選擇,測(cè)量的時(shí)間及內(nèi)膜下區(qū)域的界定相關(guān)。
2、子宮腔解剖結(jié)構(gòu)改變:常見的宮腔解剖結(jié)構(gòu)改變影響內(nèi)膜容受性分子的表達(dá),影響子宮內(nèi)膜容受性,從而影響胚胎的種植,恢復(fù)正常的宮腔結(jié)構(gòu)如切除子宮內(nèi)膜息肉,分離宮腔粘連等可以改善子宮內(nèi)膜容受性,提高胚胎種植率。
3、母體本身因素:如高齡患者,子宮內(nèi)膜容受性就會(huì)受到影響。再者PCOS(多囊卵巢)患者,全身內(nèi)分泌和代謝情況的改變也會(huì)影響子宮內(nèi)膜容受性,從而影響胚胎種植。若合并輸卵管積水,子宮內(nèi)膜異位癥等也會(huì)在一定程度影響子宮內(nèi)膜容受性。