不孕癥的原因有哪些?治療方法
女子不孕病癥分為輸卵管性不孕、外陰/陰道性不孕、宮頸性不孕、子宮性不孕、卵巢性不孕、免疫性不孕、內(nèi)分泌性不孕、性交因素不孕以及全身性疾病引起的不孕。女子不孕,是由于腎氣不足,或沖任氣血失調(diào)所致。顯著病狀有婚后多年不孕,經(jīng)量不多,開始形如豆沙,繼則鮮紅,每次月經(jīng)前一周先有頭部作痛,隨之乳房作脹,直至經(jīng)行后而緩解等。
女性不孕如果早期發(fā)現(xiàn)而不盡早治療的話危害是很大的,一般在出現(xiàn)閉經(jīng)、白帶異常、溢乳、痛經(jīng)、月經(jīng)紊亂、腹痛、輸卵管阻塞等癥狀時(shí),就建議到到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。
本身就不孕的病理特征來講,同卵巢早衰、卵巢囊腫以及子宮肌瘤等都有關(guān),如果不孕不盡早治療這樣不僅會(huì)惡化,還會(huì)由單發(fā)轉(zhuǎn)為多發(fā),引起眾多疾病。
不孕癥的原因
女子不孕,是由于腎氣不足,或沖任氣血失調(diào)所致。原發(fā)性不孕癥(肝失疏泄)氣機(jī)不宣,即而化火,沖任不調(diào)。顯著病狀有婚后多年不孕,經(jīng)量不多,開始形如豆沙,繼則鮮紅,每次月經(jīng)前一周先有頭部作痛,隨之乳房作脹,直至經(jīng)行后而緩解等。
第一個(gè)、排卵障礙:
婦產(chǎn)專家郭燕燕介紹女性的正常懷孕是離不開卵子的,女性的排卵障礙是造成女性不孕癥最為常見的一個(gè)原因,就是由于體內(nèi)卵巢里沒有正常健康的卵子排出來,就可以會(huì)導(dǎo)致女性不孕。當(dāng)女性出現(xiàn)排卵障礙的時(shí)候,體內(nèi)有時(shí)候就會(huì)發(fā)生完全沒有排卵的情況,或者有很少的排卵,出現(xiàn)不規(guī)則的排卵,在臨床上,會(huì)出現(xiàn)一些閉經(jīng),或者月經(jīng)不調(diào)等癥狀。就會(huì)引起多囊卵巢綜合癥,由于體內(nèi)的分泌激素異常引起的排卵功能,就會(huì)導(dǎo)致不孕癥。
第二、輸卵管功能障礙:
通常情況下,女性的卵子是從卵巢內(nèi)排出來的,當(dāng)卵子從卵巢內(nèi)排出來,就會(huì)隨著到達(dá)輸卵管內(nèi),會(huì)隨著體內(nèi)的運(yùn)動(dòng)向?qū)m腔的文獻(xiàn)運(yùn)送,會(huì)在輸卵管的三分之處的壺部的地方卵子與精子進(jìn)行相,形成一個(gè)受精卵,在受精之后,休丙的受精卵會(huì)進(jìn)一步的分裂,所以當(dāng)輸卵管出現(xiàn)異常,如輸卵管積水、輸卵管炎、輸卵管粘連、輸卵管堵塞的癥狀就會(huì)導(dǎo)致輸卵管不能正常的運(yùn)輸卵子與精子,就會(huì)造成女性不孕癥的發(fā)生。
第三、內(nèi)分泌障礙:
內(nèi)分泌失調(diào)也是會(huì)引起女性體內(nèi)的排卵障礙發(fā)生異常,內(nèi)分泌的情況會(huì)導(dǎo)致輸卵管發(fā)生異常,出現(xiàn)閉經(jīng)情況,多囊卵巢綜合癥,出現(xiàn)多毛癥、有男性化,高催乳血癥,導(dǎo)致體內(nèi)的黃體功能不全,發(fā)生功能性的出血,排卵期內(nèi)有出血的情況,卵巢功能不全,卵巢早衰等一系列的現(xiàn)象都會(huì)影響到女性的正常生育。
第四、免疫性因素:
免疫性因素這種情況是夫妻雙方都有可能發(fā)生的,女性就會(huì)發(fā)生宮頸粘液里會(huì)出現(xiàn)抗精子抗體的情況,會(huì)影響到精子的正常的存活率,影響到精子的正常穿行,造成不孕癥。
第五、外陰、陰道因素:
處女膜閉鎖,陰道橫隔,先天性無陰道等先天畸形妨礙性生活;嚴(yán)重陰道炎癥時(shí),大量的白細(xì)胞消耗精液中存在的能量物質(zhì),降低精子活動(dòng)力,縮短其生存時(shí)間而影響受孕。
導(dǎo)致女性不孕不育的原因有很多,專家提醒到,在生活中如果遇到健康方面的問題,不但要引起高度的重視,最好是到醫(yī)院去做一下身體各項(xiàng)方面的檢查,保證自己的身體處一個(gè)最佳良好的狀態(tài)。
因?yàn)椴辉邪Y病癥多種類也有所不同,雖然不是所有的不孕癥都可以治療,但最壞也是可以通過試管嬰兒技術(shù)來成功懷孕的。
治療方法
治療女子不孕的藥物有
當(dāng)歸、柴胡、赤芍、制香附、郁金、丹皮、菟絲子、紅藤、敗醬草、延胡索、狗脊、炒川斷、仙靈脾、炒牛膝、炒莪術(shù)、焦白術(shù)、炙桂枝、煨木香、地龍、路路通、陳皮、青皮、炒枳殼、吳茱萸、女貞子、雞血藤等。
治療女子不孕的食物有
海參、蝦類等海鮮類、雞、牛肉、羊肉、豬瘦肉、鴿肉、鵪鶉肉、蛋類、芹菜、菠菜、瓜類、豆類等。
手術(shù)治療-輸卵管疏通
輸卵管疏通術(shù)主要治療因輸卵管或盆腔腹膜炎癥所致的輸卵管狹窄或者堵塞造成的女性不孕不育癥。臨床上常用的輸卵管疏通術(shù)有經(jīng)宮頸輸卵管疏通術(shù)、宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管疏通術(shù)。
女性最佳的懷孕時(shí)期
由于孩子的智力、體質(zhì)除了與遺傳、教養(yǎng)、環(huán)境和營(yíng)養(yǎng)有關(guān)外,與父母的生育年齡也有很大關(guān)系。結(jié)婚后何時(shí)生第一個(gè)孩子好呢?由于夫妻雙方的年齡、經(jīng)濟(jì)狀況、身體狀況等不同,當(dāng)然應(yīng)該因人而異。我國(guó)有學(xué)者對(duì)302個(gè)家庭中的1150名子女進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果表明,智力和體質(zhì)最好者,其父親的生育年齡為28歲左右,母親的生育年齡為25歲左右。所以,生育年齡在25~28歲是符合優(yōu)生觀點(diǎn)的。
女性生育旺盛時(shí)期是20~30歲。從生理上看,女性生殖器官一般在20歲以后才逐漸發(fā)育成熟,骨骼的發(fā)育成熟則要到24歲左右。這一時(shí)期女性全身發(fā)育完全成熟,卵巢功能旺盛,卵子質(zhì)量高,可以承受懷孕、分娩和哺乳的生理要求,若懷胎生育,女性并發(fā)癥少,分娩危險(xiǎn)小,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育好,早產(chǎn)、畸形兒和癡呆兒的發(fā)生率最低。如在骨骼尚未發(fā)育成熟前懷孕,母子就會(huì)互相競(jìng)爭(zhēng)營(yíng)養(yǎng),從而影響母親骨骼發(fā)育的進(jìn)程。而且由于子宮收縮無力、胎位不正、胎兒發(fā)育不良等,又會(huì)影響嬰兒的健康。所以,女性在24~27歲生育比較合理,最好不超過30歲,特別不要超過35歲,至今中外醫(yī)學(xué)都將35歲以上的妊娠視為高危妊娠。因?yàn)閶D女年齡過大,生育能力在不斷下降,過晚懷孕除分娩困難,卵子質(zhì)量下降,卵細(xì)胞發(fā)生畸變的可能性增加,還易并發(fā)高血壓、糖尿病以及胎兒先天性缺陷等,受孕后胎兒畸形率也會(huì)上升,不利于優(yōu)生。
不孕檢查具體項(xiàng)目
關(guān)于女性不孕癥病因非常復(fù)雜,輸卵管阻塞、多囊卵巢、免疫性等等方面都有可能造成不孕,所以進(jìn)行系統(tǒng)科學(xué)的檢查必不可少,不孕檢查主要包括以下7個(gè)方面:
1、全身基礎(chǔ)檢查
作為不孕7項(xiàng)檢查中最基礎(chǔ)的,主要檢測(cè)患者生長(zhǎng)發(fā)育、身高、體重,甲狀腺是否正常等等。
2、常規(guī)婦科檢查
主要檢測(cè)白帶是否出現(xiàn)異常,同時(shí)會(huì)進(jìn)行陰道鏡檢查、宮頸癌篩查等。
3、盆腔和陰道B超檢查
主要是通過對(duì)盆腔和陰道進(jìn)行B超檢查,判斷是否有子宮肌瘤、卵巢囊腫等。
4、內(nèi)分泌激素檢測(cè)
內(nèi)分泌失調(diào)往往也是造成不孕的重要因素,通過對(duì)女性性激素和甲狀腺激素等內(nèi)分泌激素檢測(cè),根據(jù)月經(jīng)的不同時(shí)期的檢查結(jié)果來判斷,是否有內(nèi)分泌疾病、排卵情況等。
5、輸卵管是否阻塞
輸卵管檢查是不孕7項(xiàng)檢查的重點(diǎn),因?yàn)榇蠖鄶?shù)女性不孕的原因就是輸卵管堵塞,可通過子宮通液和子宮輸卵管造影進(jìn)行檢查,主要了解輸卵管通暢與否、子宮輸卵管發(fā)育是否正常。
6、免疫檢查
免疫性不孕在女性不孕癥中的占比也不小,通過免疫檢查來了解女性體內(nèi)是否有抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等免疫抗體的存在。
7、其他
其余的檢查還有染色體檢查、子宮內(nèi)膜檢查、胸腹X線檢查等。
需要注意的是為了保證以上不孕7項(xiàng)檢查的精確性,某些項(xiàng)目的檢查的時(shí)間也有特別的要求:
①、卵巢功能的檢查在經(jīng)期第二、三天是最佳的時(shí)間,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期女性體內(nèi)荷爾蒙浮動(dòng)不會(huì)太大,因此檢查出來的結(jié)果就比較準(zhǔn)確;
②、激素檢查一般會(huì)選擇在早上,其他時(shí)間女性激素會(huì)生理性的不同量進(jìn)行上升,而早上時(shí)相對(duì)穩(wěn)定;
③、關(guān)于子宮鏡和腹腔鏡的檢查通常會(huì)在月經(jīng)后三至七天進(jìn)行,因?yàn)楦骨荤R需要注入顯影劑來判斷輸卵管是否阻塞,而子宮鏡需灌水撐開子宮腔來檢查,兩者都有可能沖走胚胎造成女性宮外孕。
哪些情況不利于懷孕
1.長(zhǎng)期吸煙者懷孕
不論男性還是女性,大量吸煙都是優(yōu)生優(yōu)育的大敵,也是引起不孕的主要原因之一。研究結(jié)果表明,香煙的煙霧中含有強(qiáng)烈的致癌、致畸物質(zhì),婦女杜萊昂吸煙會(huì)干擾和破壞正常的卵巢功能,引起長(zhǎng)期的月經(jīng)不調(diào)、卵巢早衰和影響卵子質(zhì)量;吸煙婦女即使懷孕,也易出現(xiàn)流產(chǎn)、非產(chǎn)和死胎,所生嬰兒的體重比不吸煙者輕得多。男性吸煙往往會(huì)使精子減少,如果每天吸煙20支,那么吸煙男性的精子存活率僅為不吸煙男性的50%,并有機(jī)會(huì)出現(xiàn)多種畸形精子,從而導(dǎo)致不能生育或生下的子女有先天性畸形。
2.酒后受孕
酒的主要成分是酒精,醫(yī)學(xué)證明,酒精可使生殖細(xì)胞受到損害,受酒精毒害的精子和卵子很難迅速恢復(fù)健康,酒精還可使受精卵發(fā)育不健全。
酒精能損傷精子,受到損傷的精子如果受精,則常會(huì)影響胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育,引起流產(chǎn),或?qū)е禄巍⒌湍軆海踔琳T發(fā)白血病。所以,酒后不宜受孕。一般在受孕前3個(gè)月就要停止飲酒。
3.停用避孕藥后立即懷孕
專家認(rèn)為,平時(shí)服用避孕藥的女性如果想懷孕,最好在停用避孕藥6個(gè)月以后再受孕。
口服避孕藥為激素類避孕藥,其作用比天然激素強(qiáng)很多。如果停藥時(shí)間過短,體內(nèi)的激素不能完全排出,可能會(huì)使胚胎發(fā)生病變。
4.早產(chǎn)及流產(chǎn)后立即再孕
專家認(rèn)為,早產(chǎn)及流產(chǎn)的女性至少要過半年,最好是一年以后再懷孕比較合適。因?yàn)椋l(fā)生早產(chǎn)或流產(chǎn)的女性,機(jī)體器官之間的平衡被打破,出現(xiàn)功能紊亂,體內(nèi)的內(nèi)分泌功能暫時(shí)還未完全恢復(fù),子宮等生殖器官也尚未康復(fù)。這種情況下,如果身體很快受孕,就不能為胎寶寶提供一個(gè)良好的生長(zhǎng)環(huán)境,同時(shí)也不利于子宮恢復(fù)。
流產(chǎn)后,人的體力需要恢復(fù),子宮和卵巢需要"休整",大多數(shù)流產(chǎn)還需要刮宮或吸宮以清除宮腔內(nèi)殘留組織,這就使子宮內(nèi)膜受到損傷,要恢復(fù)正常就得有一段時(shí)期。另外,如果是藥物流產(chǎn)后再次受孕,中間間隔時(shí)間短,原來藥物中的雌激素還在起著殺傷精子的作用,那么第二次懷孕時(shí)的精子發(fā)育會(huì)受到影響,很有可能異常發(fā)育,從而導(dǎo)致再次流產(chǎn)或胎兒畸形。
5.長(zhǎng)期服藥后立即懷孕
抗生素、止吐藥、瀉藥、抗癌藥、治療精神疾病的藥物等都會(huì)不同程度地對(duì)生殖細(xì)胞產(chǎn)生影響。初期卵細(xì)胞發(fā)育為成熟卵子約需14天,在此期間卵子最易受到藥物的影響。一般來講,在停用藥物后30天受孕,就不會(huì)影響到下一代。當(dāng)然,有些藥物影響的時(shí)間可能更長(zhǎng)些,最好在準(zhǔn)備懷孕時(shí)向醫(yī)生咨詢清楚。
6.蜜月期懷孕
優(yōu)生學(xué)專家認(rèn)為,新婚蜜月受孕十分不利于優(yōu)生。這是因?yàn)樵谛禄槊墼缕陂g,夫妻兩人既要操辦婚禮又忙于應(yīng)酬,都很勞累,很少有充足的休息時(shí)間,男女雙方自身狀況難免有所下降。同時(shí),婚禮前后的一段時(shí)間中,大多要陪著親朋好友喝酒吸煙,大吃大喝。酒中含有的乙醇,煙中含有的尼古丁,頓頓喜宴中含有的高熱量、高脂肪、高蛋白食物等,都聚集在一起進(jìn)入人的體內(nèi),會(huì)破壞人體原有的健康平衡系統(tǒng),間接或直接使發(fā)育中的精子和卵子受到損害。再加上新婚蜜月里,精神興奮,性生活頻繁,男方的精子和女方的卵子質(zhì)量都不高。這種受毒害又質(zhì)量不高的受精卵發(fā)育成胎兒,很容易導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、胎兒畸形、智力低下等惡劣的后果。
因此,新婚期間的夫婦在蜜月期間還是采取避孕措施為上策,在1~2年后再受孕生子更好。如果夫妻雙方年齡較大,特別是女方年齡較大,生育時(shí)間不宜一再延遲時(shí),也可以在結(jié)婚3個(gè)月后再受孕,因?yàn)榇藭r(shí)雙方的體力等各方面都已經(jīng)有所回升,性生活也恢復(fù)正常了。
7.情緒壓抑時(shí)受孕
情緒的好壞與健康息息相關(guān),還可影響精子質(zhì)量。同時(shí),不良的情緒刺激可影響母體激素分泌,使胎寶寶不安、躁動(dòng)而影響生長(zhǎng)發(fā)育。因此,精神不愉快、壓抑、郁悶時(shí)避免受孕。
8.旅行途中受孕
年輕人中流行旅行結(jié)婚,既能利用難得的婚假游山逛水,放松心情,好好享受小夫妻兩人的私密世界,同時(shí)還能開闊視野、增長(zhǎng)見識(shí),給自己的新婚增添濃墨重彩的一筆浪漫情調(diào)。但是,需要注意的是,從優(yōu)生和保健的角度看,旅游途中不宜懷孕。
旅途中受客觀條件限制不易保持性器官衛(wèi)生,女方更易受害,如尿路感染、生殖器官炎癥等,嚴(yán)重影響健康。而且旅游途中往往生活起居沒有規(guī)律,飲食失調(diào),饑飽無常,營(yíng)養(yǎng)偏缺不勻,睡眠不足,大腦皮質(zhì)經(jīng)常處于興奮狀態(tài)。加上過度疲勞和旅途顛簸,可影響受精卵生長(zhǎng)或引起孕媽媽子宮收縮,易導(dǎo)致流產(chǎn)或先兆流產(chǎn)。因此,旅行途中應(yīng)注意避孕。
9.高齡受孕
年齡超過35歲的孕產(chǎn)婦稱為高齡孕產(chǎn)婦。高齡女性的合并癥(如心臟病、高血壓等)可能增多,高齡孕媽媽在整個(gè)孕期更易發(fā)生妊娠并發(fā)癥(如妊娠高血壓疾病,妊娠期糖尿病等)。而且,由于高齡產(chǎn)婦的宮頸一般比較堅(jiān)韌,開宮口慢,自然生產(chǎn)困難,所以高齡產(chǎn)婦產(chǎn)程可能比年輕產(chǎn)婦長(zhǎng),剖宮產(chǎn)率也比年輕產(chǎn)婦高,還可能會(huì)因子宮收縮力和陰道伸張力不如年輕時(shí)好,增加分娩的難度,也容易發(fā)生妊娠并發(fā)癥,從而影響胎兒的健康,甚至威脅到母體本身的生命安全,懷孕時(shí)心理壓力也比較大。
女性年齡越大,卵巢內(nèi)分泌受外界干擾越多,卵子的品質(zhì)會(huì)變差,受精卵在分裂中就可能會(huì)產(chǎn)生不同程度的病變,或出現(xiàn)染色體異常而導(dǎo)致畸形兒的形成。
懷孕期間需要付出大量體能,年齡越大的女性,除非平時(shí)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,體能保持較佳,否則懷孕時(shí)會(huì)感到特別疲累,心情也容易緊張,進(jìn)而對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生不利的影響。
10.在炎熱和嚴(yán)寒季節(jié)受孕
酷暑高溫,孕媽媽妊娠反應(yīng)重,食欲不佳,蛋白質(zhì)及各種營(yíng)養(yǎng)攝入量減少,機(jī)體消耗量大,會(huì)影響胎寶寶大腦的發(fā)育。嚴(yán)寒季節(jié),孕媽媽多在室內(nèi)活動(dòng),新鮮空氣少,接觸呼吸道病毒的機(jī)會(huì)增多,容易感冒而損害胎寶寶。最佳受孕時(shí)間是每年的5月,第二年3月生產(chǎn)。
11.懷孕前接觸放射性及劇毒性物質(zhì)
一般說,接受過X射線透視的女性,過4周后懷孕較安全。X射線能穿透人體組織,使人體液的組織細(xì)胞產(chǎn)生物理與生物化學(xué)反應(yīng),引起不同程度的損傷。醫(yī)學(xué)X射線雖然對(duì)人體每次照射量很少,但它同樣能殺傷人體內(nèi)的生殖細(xì)胞,即使是微量,也可使卵細(xì)胞的染色體發(fā)生畸形變化或基因突變。
如果曾反復(fù)接觸農(nóng)藥和有毒化學(xué)品,也需要等兩個(gè)月受孕才較為妥當(dāng),以免生出畸形胎寶寶。在新裝修的新房里受孕,也有生出畸形兒的危險(xiǎn)。