試管嬰兒治療中,卵泡要發育到多大才有用?
越來越多的女性因為不孕問題不得不做試管嬰兒,才能擁有自己的寶寶,而在做試管嬰兒時卵泡的發育至關重要,這是生育問題中的基礎和起點,只有卵泡的發育好,才能排出質量好的卵子,有利于受孕,增加試管嬰兒妊娠的機會。
那么,在試管嬰兒治療中,卵泡要發育到多大才有用呢?現在我們就一起來說說這個問題。
在試管嬰兒中,當大多數卵泡在滿足成熟直徑能夠達到16mm-20mm左右,就會考慮準備取卵,比較理想的取卵個數是10-15個,通常情況是在打夜針以后大概36小時左右取卵,排出的卵泡可以存活2天左右。
試管嬰兒促排后取卵的時候,理想的狀態是能夠取出大概10-15個左右。如果卵泡太少,卵子的選擇余地會比較少,因為在促排卵階段每個卵泡的發育并不是同步的,取出來的每個卵都不是完全一樣的,有的卵子是正常成熟的,而有的卵是不夠成熟的,還有可能有一些卵子已經老化不能用了。
由于存在個體差異,臨床上不同的不孕癥患者對排卵誘導有不同的反應。只有卵泡發育成熟,并且健全的卵子質量過關,容易受精成功。
做試管嬰兒時,患者會注射促排卵針,促進卵巢中的多個卵泡就會同時進行發育,然后再進行B超卵泡發育檢測,一般來說,具有受精功能的卵泡直徑在15-22mm之間,如果70-80%的毛囊在14-22mm之間,就可以考慮取卵了。
然而,不同的醫院都有自己的取卵尺寸標準,這主要是基于患者自身大多數卵子的成熟,最終目的是獲得最多可用的胚胎,但是只要最終胚胎能達到使用目的,就不必特別注意卵泡的大小。
卵子取出以后,還需要篩選出能夠用于進行受精的成熟卵子,而進行受精后也并不是百分之百能夠受精,平均一般是70%左右的受精率。受精以后,在發育成鮮胚或是囊胚的過程中,也會淘汰掉本身質量不太好,發育潛能欠佳的一些胚胎,因此,在試管嬰兒治療中,促排取卵后的卵子每進行一步都可能會有一定的損耗。所以如果卵泡數量太少,可能就會沒有選擇的余地,試管嬰兒的成功率就會打折扣。
但是,需要提醒的是,試管獲得優質胚胎并不只是以數量就能夠取勝的。即使有的患者通過促排取出的卵子數量達到十幾或二十幾個,但是卵子的質量卻不如意,能夠真正使用的卻寥寥無幾,受精率和胚胎形成率都比較低,此時的數量即使表面上好看,但是意義卻不大。
另外,如果取卵太多,還可能會對患者的卵巢造成過度刺激,從而導致卵巢過度刺激綜合征,也就是平時我們所了解到的卵巢增大,嚴重的甚至會引起腹水,胸水等等,給女性帶來不適和不好的影響。