什么是宮外孕？異位妊娠？
什么是宮外孕呢？
我們知道，當精子和卵子在輸卵管結合后，會從輸卵管回到子宮腔內完成著床，然后開始發育和成長。
當然了，這是正常情況。
不正常意味著受精卵沒有成功回到子宮腔著床，而是在子宮腔體以外的地方停留下來，變成了我們今天要討論的話題：宮外孕。
宮外孕，即異位妊娠（Ectopic Pregnancy），是指受精卵在子宮體腔以外著床的妊娠，是婦科常見的急腹癥，也是早孕期間孕產婦死亡的主要原因，其發病率2-3%。
異位妊娠多見于輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠等，意思就是受精卵跑到了這些奇奇怪怪的地方并且住了下來。
其中，輸卵管妊娠是最常見的異位妊娠，占95%左右。
需要強調的是，宮外孕絕(好孕熱線:191-3624-9486)對不是什么好事，并且非常危險，嚴重時可危及生命。
異位妊娠的癥狀與受精卵著床部位、是否流產或破裂，以及出血量多少、時間長短等相關。
異位妊娠的典型癥狀為停經、腹痛、下體流血，即異位妊娠三聯癥。
1.下腹疼痛
95%的異位妊娠患者都有腹痛癥狀，常表現為下腹一側隱痛或酸脹感。
當異位妊娠發生流產或破裂時，會有撕裂樣疼痛，同時伴有惡心、嘔吐，輕者出現暈厥，嚴重者甚至出現失血性休克。
2.停經
多有6-8周的停經史，還有20-30%的人不會停經。
也有人把異位妊娠的不規則流血誤認為是大姨媽，或把停經誤認為是大姨媽遲到。
3.出血
異位妊娠常可引發出血。
因為受精卵著床位置不同，出血的癥狀和時間也可能不同，出血癥狀(好孕熱線:191-3624-9486)占比60-80%，一般不超過月經量，少數出血量較大，和正常月經近似。
所以，建議當月經推遲時，盡早做早孕測試。如檢測結果疑似妊娠，需及時去醫院進行檢查，排除宮外孕。
03 病因盆腔炎性疾病、輸卵管手術史、既往異位妊娠史和吸煙是異位妊娠的四大高危因素。
1.盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病是異位妊娠最重要的高危因素之一。
約30-50%的異位妊娠直接或間接與盆腔炎性疾病相關，并且盆腔感染次數越多，發生異位妊娠的幾率就越大。
2.輸卵管手術史
輸卵管手術可造成輸卵管瘢痕、狹窄或輸卵管周圍的粘連，導致受精卵返回子宮腔內受阻，從而引發異位妊娠。
3既往異位妊娠史
多份研究證實，既往異位妊娠史與再次異位妊娠有很大關聯。
如果前次(好孕熱線:191-3624-9486)異位妊娠的病因沒有解除，同種因素仍可能造成再次異位妊娠。
既往異位妊娠史人群相比對照組，再次發生異位妊娠的幾率高出4.26倍。
4.吸煙
有研究認為，女性抽煙行為也是異位妊娠的高危因素。
其致病確切機制尚不清楚，多認為尼古丁會降低輸卵管活動性，推遲卵細胞進入子宮，以及影響胚泡的形成和種植。
有研究認為，女性吸煙人群相比對照組，發生異位妊娠的幾率為3.5倍。
所以，有上述情況的備孕媽媽屬于高危人群，在發現早孕的時候需要盡早去醫院做檢查。
04 預防針對異位妊娠的高危發病因素，我們預防異位妊娠主要從個人衛生、避孕保護、生活習慣等方面進行預防。
1.個人衛生
養成良好的個人衛生習慣，勤換內褲，注意生理期衛生，避免生殖(好孕熱線:191-3624-9486)道感染，以及進一步發展為盆腔炎性疾病。
2.避孕保護
平時要注意做好避孕措施，避免意外受孕。
做好避孕，就是保護自己，也為今后孕育寶寶創造了一個良好的環境。
3.生活習慣
養成健康的生活習慣，如不吸煙，也需注意二手煙、三手煙的影響。
異位妊娠發病機制復雜，也有研究認為不良生活習慣會影響人體正常生理機能，進而增加異位妊娠發生幾率。
所以，保持充足睡眠、避免熬夜、堅持運動，這些良好的生活習慣對于避免異位妊娠都有幫助。
異位妊娠，需要引起我們足夠的重視。
一方面，它有隱蔽性。在早期，如果未發生流產或者破裂，常無明顯的特殊癥狀，其癥狀與早孕或先兆流產相似。
另一方面，它有較強的危險性。危險性取決于受精卵著床部位(好孕熱線:191-3624-9486)，嚴重時可引起腹內大出血，導致母體失血性休克，甚至危及生命。
所以，在妊娠早期我們需要盡早排除宮外孕，如發現是宮外孕需要盡早治療。
作者 | 小希
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