胰島素抵抗癥狀表現(xiàn)是什么？
胰島素抵抗定義
胰島素抵抗是導(dǎo)致代謝綜合征和2型糖尿病的主要原因之一，那究竟胰島素抵抗是什么意思?簡單來說就是人體對胰島素產(chǎn)生了一定的抗性，導(dǎo)致機體對于胰島素不敏感，正常劑量的胰島素對人產(chǎn)生的效應(yīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于沒有胰島素抵抗的人群。
一般情況下，一般食物經(jīng)過相關(guān)器官消化后，大部分都會轉(zhuǎn)化為葡萄糖，然后胰島素與細(xì)胞中的受體結(jié)合，使葡萄糖進入細(xì)胞來維持人日常獲得所需能量。但發(fā)生胰島素抵抗后，造成胰島素與受體無法結(jié)合，最終導(dǎo)致葡萄糖不能進入細(xì)胞而滯留在血液中。
隨著體內(nèi)血糖升高，胰腺茁細(xì)胞又會分泌更多胰島素，最后陷入死循環(huán)造成胰島素血癥。當(dāng)然胰腺茁細(xì)胞如此"努力"的分泌胰島素也會累的，疲憊衰竭后的胰腺茁細(xì)胞不再具有分泌胰島素的功能，從而導(dǎo)致胰島素分泌不足，發(fā)生典型的2型糖尿病。
胰島素抵抗癥狀表現(xiàn)
胰島素抵抗是2型糖尿病的主要"元兇"，它的主要癥狀表現(xiàn)為患者對胰島素敏感性降低，從而對多種器官和功能造成傷害，總之胰島素抵抗危害大有以下典型癥狀的朋友要小心了。
①、若出血胰島素抵抗，那會導(dǎo)致體內(nèi)血糖水平上升，然后慢慢的就會出現(xiàn)一些類似糖尿病的表現(xiàn)，如高血壓、高血脂、多尿、多飲、心血管等問題;
②、還有可能會出現(xiàn)頭暈、容易餓、多食的問題，出現(xiàn)這些癥狀可以去查一下血糖，若血糖異常，那可能就是胰島素抵抗;
③、血脂紊亂、向心性肥胖、動脈粥樣硬化、高尿酸血癥、臃腫(向心態(tài)臃腫)以及凝血功能異常等。
除了從癥狀上來分別自己是否具有胰島素抵抗外，還可通過一些檢查來確定，如空腹胰島素水平測定、正常血糖胰島素鉗夾技術(shù)、胰島素抑制試驗、微小模型法以及葡萄糖耐量試驗同時測胰島素釋放曲線等。
導(dǎo)致胰島素抵抗的原因
1、過度肥胖
有一些證據(jù)表明，肥胖是導(dǎo)致致胰島素抵抗的主要原因之一，尤其中心性肥胖也就是內(nèi)臟脂肪和腹部脂肪含量過多，同時2型糖尿病患者80%作用都伴有肥胖。
2、遺傳性因素
除了肥胖外，胰島素抵抗還可能與遺傳有關(guān)1，如西班牙、亞洲、非洲等地區(qū)的人患有胰島素抵抗和2型糖尿病的風(fēng)險更高。
3、部分疾病
一些疾病也是導(dǎo)致胰島素抵抗的原因，如長期高血糖、高游離脂肪酸血癥、妊娠和體內(nèi)胰島素拮抗激素增多等。
4、其他
腫瘤壞死因子a(TNF-a)增多、骨骼肌細(xì)胞內(nèi)甘油三酯含量增多、B細(xì)胞內(nèi)膽固醇積聚過多等也會造成其功能減退。
出現(xiàn)胰島素抵抗如何治療，能治好嗎
如果出現(xiàn)胰島素抵抗患者不用擔(dān)心，只要不是原發(fā)性或遺傳性胰島素抵抗外，都是有可行的有效治療方法的，具體如下：
1、增加運動量
一般肥胖者是發(fā)生胰島素抵抗的高危人群，所以建議這類人群堅持長期有規(guī)律的運動、合理的飲食計劃來降低體重。
2、合理選擇抗糖尿病藥物
胰島素抵抗會導(dǎo)致高血搪，最終導(dǎo)致2型糖尿病出現(xiàn)，所以對于伴隨有肥胖的2型糖尿病患者選擇噻唑烷二酮衍生物、雙胍類藥物、葡萄搪昔酶抑制劑(拜糖平)來控制血糖。
3、個體化選擇降血壓藥物
許多高血壓者往往也伴有胰島素抵抗，建議根據(jù)病癥的輕重緩急來個體化用藥，通過一些降血壓藥物控制發(fā)生糖尿病的危險。
4、糾正脂代謝紊亂和補充微量元素
通過服用一些調(diào)脂藥物改善脂代謝來達(dá)到減輕胰島素抵抗的作用，除此外微量元素如鉻和釩的缺乏也與它有關(guān)，所以在飲食上要適當(dāng)補充三價鉻離子和微量元素釩。
胰島素抵抗的診斷標(biāo)準(zhǔn)
關(guān)于胰島素抵抗綜合征目前有兩個診斷的標(biāo)準(zhǔn)，一個是1998年世界衛(wèi)生組織(wHO)提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)，另一個是ATPⅢ的胰島素抵抗診斷標(biāo)準(zhǔn)，具體如下：
1、WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)
①、高血壓：血壓≥160/90毫米汞柱;
②、高脂血癥：三酰甘油(甘油三酯)大于或者等于≥1.7毫摩爾/升和(或)HDL-C<0.9毫摩爾/升(男性)和<1.0毫摩爾/升(女性);
③、中心性肥胖：腰-臀比>0.90(男性)和>0.85(女性)和(或)體重指數(shù)(BMI)>33公斤/米2;
④、微量白蛋白尿：尿蛋白排泄率≥20微克/分或尿白蛋白/肌酐比值≥20毫克/克。
如果符合以上2項或者以上2種異常，可診斷為胰島素抵抗綜合癥。
2、ATPⅢ診斷標(biāo)準(zhǔn)
①、空腹血糖≥5.6毫摩爾/升(100mg/dl);
②、血壓≥130/85mmHg;
③、血漿TG≥1.69毫摩爾/升(150mg/dl);
④、HDL-C男性<1.04毫摩爾/升(40mg/dl)，女性<1.29毫摩爾/升(50mg/dl);
⑤、腹部肥胖：男性的腰圍>102cm，女性的腰圍>88cm。
NCEP-ATPⅢ關(guān)于胰島素抵抗綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)2具備以上3個或更多條件，就需要進行臨床診斷。
