國內哪些醫院可以做試管嬰兒哪家醫院技術更好
本地的很多市級醫院、省級醫院或者婦幼保健院就可以做人工授精。但是對于能做試管嬰兒的地方,感覺就少了許多。
事實上,無論是開展哪種輔助生殖技術,都必須遵循相應的要求與地方的衛生政策,也就是我們所謂的“準入制度”。
比如,必須要有“與開展技術相適應的衛生專業技術人員和其他專業技術人員”,而且這些人員必須進行相應的培訓,拿到資格證書才能從事這項工作。
其次,要有與開展技術相適應的技術和設備,人工授精需要的設備較為簡單,所需技術也不復雜,因而很多單位可以做人工授精。但是由于試管嬰兒需要取卵、注射、培養、冷凍保存、移植胚胎等很多復雜的步驟,所需要的設備儀器對于技術、衛生要求相對較高,因而能夠開展試管嬰兒的單位相對較少。
不過,人員和設備這都不是主要問題,最關鍵的是衛生主管部門在調控開展輔助生殖技術的機構數量,就是為了能夠合理利用區域內的醫療衛生資源。
近幾年,不孕不育的夫婦數量大增,各地做試管嬰兒的需求也是水漲船高,生殖醫學成為一個熱門的專業。很多想要在學科上有所突破的醫院,便如火如荼地開展輔助生殖技術。如果醫院盲目地脫離自己的實際去開展試管嬰兒,買來大批昂貴的設備,卻發現并沒有那么多來做試管的患者,就會造成極大的醫療資源浪費。
因此,制定了《人類輔助生殖技術配置規劃指導原則(2015版)》,目的就是根據當地的實際情況合理利用醫療資源,從而建立健全規范的輔助生殖技術服務體系,促進生殖醫學事業健康發展,盡量避免各地市醫院各自為戰的無序發展情況。
在《指導原則》中,對于夫精人工授精、供精人工授精、體外受精-胚胎移植、卵胞漿內單精子顯微注射技術等提出了兩種設置輔助生殖機構測算方法。
從地方實踐來看,東部省份的輔助生殖機構普遍服務量較大,醫療資源利用較為充分,通常以人口服務量比值法測算確定輔助生殖機構數量,也即2020年某省(區、市)輔助生殖機構數量上限=2013年常住人口數(百萬)*(2013年省(區、市)百萬常住人口體外受精治療周期數+未來五年增量)/2013全國輔助生殖機構平均體外受精治療周期數。
中西部省份的輔助生殖機構普遍服務數量較少,醫療資源利用嚴重不足。盡管輔助生殖技術服務需求不足,但考慮到服務可及性等因素,中西部省份通常以常住人口數測算確定輔助生殖機構數量,也即按照2013年本轄區的常住人口數進行測算,原則上每300萬人口設置1個機構。對于植入前胚胎遺傳學診斷技術,也即所謂的“三代試管”,如果打算新開展這項技術,則應該在具備產前診斷資質的三級綜合醫院、三級婦幼保健院和三級婦產醫院,根據當地的實際情況進行配置。
截至2020年6月30日,全國一共有共523家醫療機構被批準可以開展輔助生殖技術。以后做人工授精或者試管嬰兒,就不用到處再打聽了。
在鏈接中,我們平常所說的“一代試管”就是“常規體外受精-胚胎移植技術”;“二代試管是“卵胞漿內單精子顯微注射技術”;“三代試管”是“植入前胚胎遺傳學診斷技術”。大家可以根據鏈接選擇自己附近的醫療機構做試管。
經批準開展人類輔助生殖技術和設置人類精子庫的醫療機構名單(截至2020年6月30日)www.nhc.gov.cn/wjw/fzszjg//bddb71b3de8543f292ba5bbd81c6e750.shtml
隨著最近這幾年生殖醫學比較熱門,通過輔助生殖技術,也就是我們平常所說的做試管出生的孩子在增多。人們自然就會關注通過試管嬰兒技術出生的孩子會不會像傳說中的那樣“傻子多、有畸形、不健康”事實上,有多項研究顯示,試管嬰兒出生的孩子在生長發育、心理健康等多方面與自然出生的孩子沒有明顯差異。
也就是自然懷孕出生的孩子可能存在的各種問題,試管也存在。所以,不能把通過試管出生的孩子出現的健康問題歸結為這項技術本身,而是要了解無論是哪種方式懷孕,孩子都不能保證百分之百正常,就像自然懷孕出生的寶寶也并非百分百健康一樣。
因為在做試管的過程中,卵子、精子以及受精后的胚胎都是來自于父母雙方,將胚胎移植進入女方子宮內,醫生在這里充其量就是一個農民種地的作用。如果結出的果實不好,首先要考慮是種子的問題。
那么,為什么大家會如此關注試管嬰兒的孩子健不健康呢?可能因為一些人存在一定的認識誤區,認為試管嬰兒生出來的孩子應當是“完美的”。花了這么多錢,萬一生出的孩子有問題,心理上也接受不了。因此才會更加關注通過試管嬰兒技術出生孩子的健康。
有的女性一談到做試管,就堅決搖頭否定,認為會影響自己的健康。醫生也是希望能自然懷孕就不做試管,但是如果通過自然方式實在無法懷孕,只有試管嬰兒這一條路的時候,我們只能來面對試管的潛在風險。但是要說明的是,試管嬰兒也不是許多人理解的那樣一旦做試管就落下各種病根兒甚至過早衰老。不過,畢竟做試管要經過促排卵、取卵、移植等過程,這個過程還是可能出現一些相關的并發癥。比如說,比較嚴重的一個并發癥是卵巢過度刺激綜合征(OHSS),有可能出現腹脹、胸水腹水、血栓甚至休克威脅生命健康,所以就要求醫生控制用藥、及時處理,減少OHSS的發生風險及潛在威脅。總體而言,做試管對于女性健康的影響沒有我們想象中那么大,不用太過擔心。
至于哪些醫院試管嬰兒做得比較好?不是越大的醫院,水平就越高,也不是越小的醫院就做的不好。大醫院里也有混吃熬日子的醫生,小醫院里也有積極上進醫術高超的醫生。但是,畢竟見得不同病例越多,經驗越多,處理起來會更有的放矢。如果沒有做過這項工作或者做的很少,有時候可能連醫生自己都沒有自信。就像手術,同樣一種病有的醫生一年做一千臺,有的人一年做十臺,高下立判,前者對于這種病就會有自己的經驗,有話語權。
對于哪些機構做試管做得比較好這樣的問題,無法給出一個標準的答案或者排名,認為某某醫院做的最好,這樣不科學也不公平。一般來說,如果這個醫院可以做三代試管,說明它的人員水平、技術實力以及配套設備都是符合了一定的要求才可以開展的,對于一代二代試管應該會更得心應手一些。當然,我們不能以這個作為評判標準,只有通過人員、技術、設備、科研、成功率等多方面去綜合評估才可以有自己心中的結果。