卵泡長得好不好？來看看卵泡監(jiān)測的那些事
說起卵泡監(jiān)測，很多備孕的女性會有慢慢的疑問……
“醫(yī)生，我的卵泡長得好不好？”
“醫(yī)生，我下次什么時候再來監(jiān)測卵泡？”
“醫(yī)生，我的卵泡什么時候會排呀？”
卵泡的來源
每個正常的女性有兩個卵巢，主要功能為產生卵子并排卵和分泌女性激素。婦女一生中一般只有400-500個卵泡發(fā)育成熟并排卵。
卵泡的發(fā)育
每個月經(jīng)周期是從月經(jīng)第一天開始計時的哦！
卵巢會募集3～11個竇狀卵泡（＜10mm），但一般只有1個卵泡發(fā)育成為生長卵泡（≥10mm），再進一步成為優(yōu)勢卵泡（＞15mm），最終成為成熟卵泡（＞18mm），最后的最后，就排卵啦！
卵泡的監(jiān)測
卵泡監(jiān)測一般從月經(jīng)第一天開始計時的第3-5天開始！
月經(jīng)3-5天：觀察竇狀卵泡數(shù)量（常用于月經(jīng)失調的女性）
月經(jīng)9-12天：常規(guī)開始監(jiān)測卵泡，隔2-3天監(jiān)測
卵泡＞15mm時：每天或隔天監(jiān)測
卵泡＞18mm時：為成熟卵泡，此時可誘導排卵
整個月經(jīng)周期，卵泡的生長速度是不一致的：
初期（月經(jīng)1～10天）為1.2mm/d
后期（月經(jīng)5天～排卵前）平均為1.5mm/d
排卵前4天生長速度最快，為2mm/d
排卵的監(jiān)測
排卵的監(jiān)測可以有多種方法，包括觀察超聲、血尿LH峰值、基礎體溫、宮頸粘液評分等。
超聲一般不能觀察到成熟卵泡排卵的實況，但可以通過間接征象判斷是否已經(jīng)排卵，這些間接征象包括：成熟卵泡消失、黃體、形成盆腔積液。
每個月經(jīng)周期可以分為月經(jīng)期、卵泡期和黃體期。每個人月經(jīng)周期可以不一致，但黃體期是固定的14天，所以排卵一般發(fā)生在下一次月經(jīng)來之前的第14天。
部分女性剛剛排卵后可以表現(xiàn)為卵巢內的黃體不明顯，因為黃體的形成也需要一定時間；或者部分女性盆腔積液沒有明顯增多，是因為人體腹腔內的腹膜具有吸收液體的功能。
注意事項
排卵監(jiān)測也會遇到一些問題，比如多囊卵泡、卵泡囊腫、黃體囊腫等，這時就需要進一步就診檢查。
1、多囊卵泡：正常育齡期婦女有3～11個卵泡，當超聲發(fā)現(xiàn)一側或雙側卵巢直徑2～9mm的卵泡個數(shù)大于等于12個時，需要進一步檢查，排除多囊卵巢綜合征的可能。
2、卵泡囊腫：當卵泡直徑大于25mm而不排卵時，可以定義為卵泡囊腫，一般2～3個月經(jīng)周期后自然消退，甚至時間更長，不需特殊處理。
3、黃體囊腫：由于出血量和時間的差異，黃體可以表現(xiàn)為囊性、混合性和實性，未孕女性一般2個月經(jīng)周期內消失，妊娠女性存在時間稍長，一般也會自然消失。
4、小卵泡或無卵泡：當育齡期婦女卵巢較小，內部無明顯卵泡或持續(xù)存在極小卵泡時，需要進一步檢查婦科內分泌，排除卵巢早衰的可能。
來源：復旦大學附屬醫(yī)院
